2006-2013年长兴县尘肺病流行特征分析及防治对策研究
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【摘要】:目的了解2006-2013年长兴县尘肺病的流行病学特征,为制定有效的尘肺病防治、管理措施提供科学依据。 方法将诊断的尘肺病个案资料由中国疾病预防控制信息系统直接以Excel电子表格形式导出,将相关数据根据统计分析要求作进一步处理,对2006-2013年新发的209例尘肺病例和27例晋期病例进行流行病学调查分析。 结果①2006-2012年新确诊尘肺209例,全部为男性患者,务工人员居多,占总数的89.95%,小型企业产生的病例占总数的61.24%。②以2012年新增病例数最多,占总病例数的24.88%,其次是2011年,占总病例数的20.57%;期别以Ⅰ期最多,占总病例数的73.68%;尘肺病例分布在10个乡镇,居前3位的依次为和平镇78例(37.32%)、煤山镇76例(36.36%),洪桥镇25例(11.96%);位居首位的是非金属矿采选业,其次是煤炭开采和洗选业、非金属矿物制品业;工种居前3位的依次为破损工、爆破工、矿山其他工;尘肺病种类依次为矽肺、煤工尘肺、电焊工尘肺、其他尘肺、铸工尘肺;私营企业尘肺病例占总病例数的87.08%;以80年代和90年代接尘的尘肺病例最多,占总病例数的57.42%。③2006年至2013年39075名粉尘危害接触劳动者共检出尘肺病例209例,晋期27例。2010年检出率最高,为0.86%;尘肺病例的平均发病年龄(52.19±9.79)岁,平均接尘工龄(16.41±9.7)岁,Ⅰ期发病最多达154例,占总发病例数的74.86%;5~10年这个接尘工龄阶段尘肺病例最多,40岁~50岁发病最多为88例,占总数的42.11%。④在209例病例中,有14例合并肺结核,平均合并率为6.70%。不同期别间合并肺结核的差异没有统计学意义⑤晋级尘肺病27例,煤工尘肺8例,矽肺19例,平均晋期时间为7.8年,矽肺平均晋期时间为3.5年,以Ⅰ期尘肺病晋级到Ⅱ期尘肺病最多。 结论尘肺病是长兴县最主要的职业病,新发尘肺病绝大多数来自非金属矿和煤炭开采,主要为矽肺和煤工尘肺,发病与所接触粉尘性质和浓度有关,工种以破碎工、爆破工、掘进工为主,且尘肺病分布显现地方特征和行业聚集性。各级政府重视尘肺病防治工作,相关部门团结协作,从源头上预防粉尘职业危害,完善相关法律法规和制度。完善职业病防治监管体系,建立新型长效的职业卫生管理新模式。
【关键词】:尘肺病 流行病学 分析 对策研究
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R135.2
【目录】:
- 致谢4-5
- 摘要5-7
- Abstract7-12
- 第一章 前言12-15
- 1.1 研究背景12-14
- 1.2 研究目的14-15
- 第二章 研究对象与方法15-17
- 2.1 研究对象15
- 2.1.1 资料来源15
- 2.1.2 诊断标准15
- 2.2 研究方法15-16
- 2.2.1 病例采集15
- 2.2.2 个案调查15
- 2.2.3 统计分析15-16
- 2.3 质量控制16-17
- 第三章 结果与分析17-34
- 3.1 尘肺病例基本情况17
- 3.2 尘肺病例一般特征17-19
- 3.2.1 尘肺病例的性别构成情况17-18
- 3.2.2 尘肺病例发病人群构成情况18
- 3.2.3 尘肺病例所属企业规模构成情况18-19
- 3.3 尘肺病例分布特征19-27
- 3.3.1 尘肺病例的时间分布19-20
- 3.3.2 尘肺病例的期别分布20-21
- 3.3.3 尘肺病种的地区分布21-22
- 3.3.4 尘肺病例的所属行业分布22-23
- 3.3.5 尘肺病例的工种分布23-24
- 3.3.6 尘肺病例的种类分布24-25
- 3.3.7 尘肺病例所属企业经济类型分布25-26
- 3.3.8 不同接尘年代的尘肺病例分布26-27
- 3.4 尘肺病例发病情况27-31
- 3.4.1 不同年份尘肺病检出情况27-28
- 3.4.2 尘肺病例发病年龄构成28
- 3.4.3 尘肺病例接尘工龄分布28-29
- 3.4.4 不同期别尘肺之间发病接尘工龄比较29
- 3.4.5 不同工种尘肺接尘工龄和发病年龄比较29-30
- 3.4.6 不同种类尘肺病例之间发病接尘工龄比较30-31
- 3.5 尘肺病例合并肺结核情况31
- 3.6 尘肺病例晋期情况31-32
- 3.7 行业典型案例调查32-34
- 3.7.1 和平镇矿山开采尘肺病情况32
- 3.7.2 李家巷粉体行业整治情况32-34
- 第四章 讨论34-45
- 4.1 尘肺病例基本情况34
- 4.2 尘肺病例一般特征情况34-35
- 4.3 尘肺病例分布特征情况35-37
- 4.4 尘肺病例发病情况37-39
- 4.5 尘肺病例合并肺结核情况39-40
- 4.6 尘肺病例晋期情况40
- 4.7 防治对策及建议40-45
- 第五章 结论45-46
- 参考文献46-48
- 综述48-61
- 参考文献59-61
- 作者简历及在学期间所取得的科研成果61
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