产后12周内乳母及婴儿的碘营养状况

发布时间：2017-05-31 12:03

  本文关键词：产后12周内乳母及婴儿的碘营养状况，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的1.了解适碘地区天津妊娠晚期孕妇的碘营养状况。2.掌握从孕晚期到产后12周内,乳母及婴儿的碘营养状况。3.了解产后12周内乳碘的变化情况,为婴儿缺碘的防治工作提供理论依据。4.探讨乳碘、乳母尿碘及婴儿尿碘这三者之间的关系。方法1.天津市在全民食盐加碘实施以前曾是轻度碘缺乏地区,现阶段调查表明已基本消除碘缺乏,属碘充足地区,选其作为本研究的适碘地区。2研究对象为天津市宝坻医院就诊的妊娠晚期孕妇,纳入标准为无内分泌疾病及其他自身免疫性疾病、无心脏病及家族遗传病等、在当地居住5年以上,饮食习惯无特殊、孕期未使用碘剂。3.记录入选对象的基本资料,签订知情同意书。4.采集孕妇中段尿样、产后4周、8周和12周的乳母的中段尿液、乳汁及其新生儿尿液,采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘水平,以及采用电感耦合等离子质谱仪测定乳碘水平。结果1.本次研究中调查的220人妊娠晚期的孕妇的尿碘中位数为95.67μg/L,有176人(80.3%)的尿碘浓度150μg/L,属于碘缺乏状态。产后12周内175对乳母及新生儿的尿碘中位数分别是115.2μg/L和185.90μg/L,属于碘适宜状态。2.产后12周内,总体乳碘中位数是197.16μg/L,根据WHO推荐水平150-180μg/L[1-3],属于超足量状态。3.孕妇,乳母及婴儿这三类人群的尿碘中位数别有统计学意义(P0.001)。4.乳母乳碘的中位数在4周、8周、12周分别为294.1μg/L、219.1μg/L、173.7μg/L。乳母尿碘中位数在4周、8周、12周分别为129.9μg/L、107.7μg/L、113.4μg/L。婴儿尿碘中位数在4周、8周、12周分别为269.1μg/L、194.1μg/L、157.4μg/L。根据100μg/L的尿碘评价标准,产后三期内的乳母及婴儿都处于是以碘营养状态。5.4、8、12周这三期的乳母尿碘总体中位数不全相同,差别有统计学意义(P0.001),同时,分析婴儿尿碘,4、8、12周这三期的婴儿尿碘总体中位数不全相同,差别有统计学意义。6.4周、8周、12周这三期乳碘总体中位数不全相同,差别有统计学意义(P0.001),且产后乳碘浓度随时间推移有下降趋势(R2=0.176,P0.001)。同时,三个时期的婴儿尿碘与时间呈负相关,即随着产后时间的推移,婴儿尿碘值下降(rs=-3.9,P0.001),而乳母尿碘与时间则无相关性(P0.05)。7.婴儿的尿碘浓度与乳母的乳碘浓度呈正相关(R2=0.06,P=0.037)。结论1.本次选取适碘地区的孕晚期孕妇作为调查对象,其中有50%以上尿碘水平处于碘缺乏状态,提示应在USI大背景下着重关注该部分特殊人群,保证其适宜的碘摄入量。2.在产后12周内,乳碘浓度随时间下降,在第一次观察时间点(4周)时最高,提示乳母的乳碘水平在不同时段总体呈下降趋势。3.孕产妇和婴儿的尿碘的总体尿碘中位数有差别,说明人处在的不同特殊生理时期,尿碘值也会相应变化,人体对碘的吸收排泄量也会改变,因此,我们应对特殊人群给予高度关注,避免其不适宜的碘营养状态构成的健康威胁。5.应关注新生儿尿碘水平与其生长发育情况,婴幼儿的碘适宜水平有待进一步研究。
【关键词】：乳碘 尿碘 哺乳期妇女 婴儿
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R153.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 缩略语/符号说明8-11
• 前言11-14
• 研究现状、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 1 对象和方法14-19
• 1.1 调查地区14-15
• 1.2 研究对象15
• 1.3 具体调查流程15-16
• 1.4 样品采集16
• 1.5 主要仪器与试剂16-17
• 1.6 指标测定与计算17-19
• 1.7 统计方法19
• 2 结果19-30
• 2.1 一般资料19-22
• 2.1.1 基本资料19-20
• 2.1.2 学历分布情况职业和经济收入情况20-22
• 2.1.3 婴儿喂养方式与乳母文化程度的关系22
• 2.2 家庭盐碘水平22
• 2.3 家庭水碘水平22
• 2.4 孕妇、乳母及婴儿的碘营养水平22-24
• 2.5 生产方式与乳母尿碘的关系24
• 2.6 乳碘的碘营养水平24-25
• 2.7 产后12周内乳母及婴儿的碘营养状况25-27
• 2.8 乳母乳碘、尿碘及婴儿尿碘中位数在不同时期的变化27-29
• 2.9 探讨婴幼儿生长发育情况29-30
• 2.9.1 婴幼儿的生长发育情况29-30
• 2.9.2 婴幼儿生长发育指标于婴儿尿碘的关系30
• 3 讨论30-37
• 3.1 孕妇的碘营养状况31-32
• 3.2 乳母及婴儿的碘营养状况32
• 3.3 探讨乳碘水平的变化32-35
• 3.4 探讨婴儿尿碘与生长发育指标间的关系35-37
• 结论37-38
• 参考文献38-43
• 发表论文和参加科研情况说明43-44
• 综述44-63
• 综述参考文献55-63
• 致谢63

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 贝斐;孙建华;王莹;步军;宋峻;吴圣楣;张伟利;;出生3个月内婴儿的碘营养状态及其对早期生长发育的影响[J];临床儿科杂志;2007年11期

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3 刘洪亮;曾强;侯常春;王洋;刘忠慧;韩树清;崔维琪;符刚;;天津市儿童高碘性甲状腺肿影响因素分析[J];中国公共卫生;2010年06期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 周永林;高碘对甲状腺疾病谱带的影响[D];南京医科大学;2008年

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本文编号：409385