医学论文论某三甲医院新职工MMPI测试结果分析

　　明尼苏达多项人格测验(Minnesota Multiphasie Personal—ity Inventory，简称MMPI)自从问世以来，迄今应用极为广泛，在各个领域的研究比较多，通常用于各种精神疾病的诊断分析及治疗观察。近年来有不少企业、政府部门、用人单位等在招聘时常应用MMPI辅助选材或员工心理健康评定。笔者所在医院自2010年起，开始对新招聘的职工实施该项测验，结果报道如下。

　　1 资料与方法

　　1．1 研究对象本研究对象为2010年6月份医院招聘的66名新职工，其中男性24名，女性42名 ；年龄20～39岁，平均(25．36±4．97)岁；未婚48名，已婚18名；学历为中专1名，大专22名，本科15名，硕士24名，博士4名。护士33名，医生27名，其他6名。

　　1．2 研究方法 应用宋维真等 修订的1989年版MMPI量表纸质版作为测试工具。包括399道选择题，3个效度量表：(1)谎分(L)：此量表中的题目，是测试被试者的回答，很容易得到社会公认的行为倾向，题目的内容都是社会上常见的小问题，所谓小毛小病。该分数高，说明过分掩饰自己所存在的问题，心理防御过度。原始分超过10分，结果不可信。(2)诈分(F)：此量表由一些不经常遇到的问题组成。

　　分数提高表示被测试者回答问题不认真或者理解错误，表现出一组相互无关的症状，或在伪装疾病。(3)校正分(K)：此量表用于测验受测试者是否愿意议论个人事情，它与智力、教育以及社会地位有关。分数过高，可能是被测试者不愿合作。

　　10个临床量表：(1)疑病(Hs)：其特征是对自己的身体健康的一种过度的关心，担心自己有病或不健康。(2)抑郁(D)：缺乏干劲，对未来没有希望，一般对自己的生活状况极其不满。(3)癔症(Hy)：心因性的不随意肌体机能丧失和机能障碍。(4)心理病态(Pd)：说谎、偷盗、性异常、酗酒等，但不包括重大犯罪行为。(5)男女子气(Mf)：反映被测试者的男性化或女性化程度。(6)偏执(Pa)：此量表是为了区分那些被判断为具有关系妄想、被害妄想、夸大自我概念、猜疑心、过度地敏感、意见和态度生硬等偏执性人格而制定的。(7)精神衰弱(Pt)：精神衰弱的特征为：焦虑、强迫动作、强迫观念、无原因的恐怖等。(8)精神分裂(Sc)：其特征包括：思维、感情和行为混乱。(9)轻躁狂(Ma)：气质昂扬，爱说、精力充沛、易怒、思维奔逸、抑郁气短等。(10)社会内向(Si)：此量表是为了鉴别对社会性接触和社会责任有退缩回避倾向者。

　　所有职工严格按照测试要求在统一时间和地点下完成答卷，答完后由专人检查，均无漏项，空项，有效率100％。

　　1．3 统计方法将纸质版的原始结果统一录入上海惠诚心理测验综合系统5．0软件(明尼苏达量表)中，自动生成测试结果。再将结果录入SPSS 17．0系统进行统计分析，采用描述性分析及单样本t检验，检验水准=0．05。

　　2 结果

　　2．1 新职工临床量表标准分(T分)的基本情况 根据中国常模标准分(T分)60为心理异常，T分70为精神病态。至少一个分量表超过60的有8人，占12．12％；在超过60的临床量表中，抑郁分量表(D)为3人，占4．55％ ；癔症分量表(Hy)为1人，占1．52％ ；精神病态分量表(Pd)为1人，占1．52％ ；精神衰弱分量表(Pt)2人，占3．04％ ；轻躁狂分量表(Ma)5人，占7．58％ ，其中2人该项量表T分大于7O分。

　　2．2 新职工MMPI测评结果与中国常模比较考虑到新职工的文化程度，其结果同时与MMPI全国协作组修订的具有大学文化水平的中国人常模进行比较。男职工在诈分、精神分裂显著低于常模，差异有显著性(P<0．05)；女职工在诈分、疑病、抑郁、精神病态、精神衰弱、精神分裂及社会内向显著低于常模。而校正、男子气显著高于常模，差异有显著性(P<0．05)。

　　3 讨论医疗行业是一个高风险、高压力的职业，既往的文献较多的报道了医护人员的心理健康，但主要集中在群体的研究，对于新职工这一特殊人群的研究少有报道。本调查结果显示，该院新职工总体心理状况良好，个别职工心理异常主要表现在抑郁、癔病、精神病态、精神衰弱及轻躁狂等。国内张李娜 应用MMPI对84名乡村医生调查后也发现，乡村医生T分超过6O分以上达到20％ 的量表有疑病症量表(Hs)、抑郁量表(D)、癔病量表(Hy)、精神病态量表(Pd)、精神衰弱量表(Pt)，其中Pt升高最为明显。与本调查结论基本一致。表明新职工比较关注自身的健康，但是对新职业和新环境的适应表现出一定的担忧，短期内可能出现抑郁、焦虑、睡眠障碍等。通过个别访谈后发现，笔耕论文新浪博客，这些职工大多在应聘前有过临床经验，所在科室劳动强度大、风险高。提示相关部门应该在工作及生活上多关心这部分职工，合理安排岗位，定期回访，必要时给予精神卫生干预。

　　F量表又称稀有回答或认同量表，诈病量表等，是最重要效度量表，其得分高低表明被测试者对测验的合作态度及精神病严重程度。男女职工在F量表上均显著低于常模，提示新职工对本次测验合作，结果可靠，且整体精神状况良好。男职工在精神分裂原始分上显著低于常模，提示男职工注重现实，传统、关心个人的成功和命运，但过于保守。

　　女职工在疑病、抑郁、精神病态、精神衰弱、精神分裂及社会内向显著低于常模，体现了女职工对疾病认知合理，不过分关注健康，活泼、外露、智慧、自信、乐观、注重现实及精力充沛等，这可能与本次所招聘的女职工年龄特点有关。女职工多在20～25岁，活泼好动，加之刚刚从校园步人社会，成功应聘到三甲医院，带有自豪感及对工作有种强烈的期待。女职工校正量表高分，提示受试者认为自己有良好的心理整合能力，过分自信。本调查样本量偏小，今后需要进一步扩大，以使结论更具说服力。

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