HBsAg阳性产妇分娩婴儿乙肝免疫接种低和无应答的影响因素

发布时间：2017-06-10 12:17

  本文关键词：HBsAg阳性产妇分娩婴儿乙肝免疫接种低和无应答的影响因素，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨可能导致HBsAg阳性产妇分娩的婴儿乙肝免疫接种后免疫低和无应答的因素。方法回顾性分析2013-2014年在首都医科大学附属北京佑安医院收治的HBsAg阳性产妇分娩的832例新生儿的临床资料,新生儿出生后6 h内及21 d接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU,出生当天和出生后1、6个月注射乙型肝炎疫苗10μg。出生后6 h内、7月龄抽取股静脉血,检查HBV标志物和HBV DNA定量。按照产妇孕期是否接受抗病毒治疗、母乳喂养、父亲HBsAg情况、母亲HBeAg情况分组,评估上述因素对婴儿乙肝免疫接种应答情况的影响。结果产妇孕期接受抗病毒治疗组的婴儿低和无应答率为8.6%(25/290),未行抗病毒治疗组的婴儿低和无应答率为7.0%(38/542),差异无统计学意义(χ~2=0.60,P=0.44)。母乳喂养组婴儿的低和无应答率为8.8%(18/204),人工喂养组低和无应答率为7.2%(45/628),差异无统计学意义(χ~2=0.52,P=0.47)。父亲HBsA g阳性组的婴儿低和无应答率为20.0%(5/25),父亲HBsAg阴性组的婴儿低和无应答率为7.2%(58/807),差异无统计学意义(χ~2=3.00,P=0.08)。母亲HBeAg阳性组的婴儿低和无应答率为9.9%(33/335),母亲HBeAg阴性的婴儿低和无应答率为6.0%(30/497),差异无统计学意义(χ~2=3.55,P=0.06)。结论 HBsAg阳性产妇分娩的婴儿中,母亲孕期采用抗病毒治疗、母乳喂养、父亲HBsAg阳性和母亲HBeAg阳性对婴儿乙肝免疫应答无明显影响。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京佑安医院妇产科;
【关键词】： 婴儿 乙型肝炎病毒 乙型肝炎疫苗 乙肝免疫球蛋白 免疫应答
【分类号】：R186.2
【正文快照】： 母婴传播是中国HBV感染的主要途径。近年来,随着对新生儿进行乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(hepatis B immunoglobulin,HBIG)的联合免疫接种,以及孕期抗病毒治疗的实施,90%~95%的母婴传播得到阻断。健康人群接种乙肝疫苗后,5%~15%的人不产生抗体或抗体滴度很低,即免疫无应答和低应

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本文编号：438513