人工流产术后使用短效口服避孕药的价值

发布时间：2017-06-29 16:04

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【摘要】：目的探讨人工流产术后使用短效口服避孕药的临床意义。方法选取在本院行人工流产术的健康妇女200例,随机分为观察组(n=100)与对照组(n=100)(分组征得患者本人的知情同意)。观察组于人工流产后第1天开始口服短效避孕药(去氧孕烯炔雌醇片),每天1片(含去氧孕酮150μg、炔雌醇30μg),连服21 d为一个周期,停药8 d,随后开始第2周期(剂量同前),共服用6个周期;对照组采用其他方法避孕(如安全套等)。两组均于人工流产术后开始口服抗生素抗感染与宫缩剂止血(口服7 d)。观察两组阴道出血量及持续时间:从人工流产术后的第1天开始记录;超声评价:于人工流产术后第20天行超声检查,了解子宫内状况(是否占位等)和子宫内膜恢复情况;有无盆腔炎,如腹痛、发热、阴道分泌物异常等;月经周期的恢复情况:包括月经是否规律、经量等,观察期为6个月;避孕效果:再次妊娠率;避孕药的不良反应:包括恶心、头痛、乳房胀痛、阴道点滴出血、体重改变等。结果人工流产术后,观察组阴道出血量及持续时间、子宫内状况、月经周期恢复情况、避孕的效果优于对照组(P0.05);两组盆腔炎的发生率比较,差异无显著意义(P0.05)。口服短效避孕药无明显不良反应。结论人工流产后使用短效口服避孕药安全、有效,能明显减少术后阴道出血量及缩短阴道出血持续时间、迅速使子宫内膜修复、恢复月经周期,避孕效果显著。由此可见,人工流产后使用短效口服避孕药,是人工流产后计划生育服务(post-abortion family planning care,PAFPC)的核心内容,在促进妇女生殖健康方面有重大意义,值得推广。
【作者单位】： 四川大学华西第二医院妇产科;
【关键词】： 人工流产 流产后计划生育服务 短效口服避孕药
【分类号】：R169.4
【正文快照】： 人工流产术是指妊娠早期(孕3个月内)用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败的补救措施。全世界每天约15万次人工流产，其中1/3为不安全性流产(含重复流产)，全世界每天约500例妊娠妇女因流产而死亡仁’，。不采取避孕措施的育龄期妇女，重复流产的并发症发生率、病死率明显高

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