军队医院研究型学科评价指标体系与评价方法探索

发布时间：2017-10-09 20:07

  本文关键词：军队医院研究型学科评价指标体系与评价方法探索

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【摘要】：目的 随着医疗技术不断提高、医疗设备不断改进，疾病被认为受社会多因素影响，患者心理也发生变化，使得医学模式得到了巨大转变，从原始的传统生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，这个趋势正推动着医学界不断发展，而创建研究型医院、抓好学科建设、构建学科评价体系为提高医疗水平提供基石。 本研究旨在对相关文献进行充分调查研究的基础上，借鉴军队医院研究型学科评价过程中取得的经验，参考国内不同地区不同医院对研究型学科开展评估的指标体系的设置，结合对医教研的影响因素，经过拟制指标体系框架、构建指标体系草案、通过两轮专家咨询确定指标体系内容、并计算指标体系权重系数、明确指标体系评价标准，为军队医院制定出一套科学的学科评价指标体系，为常态化开展评价工作提供理论基础和基本方法。 方法 本研究通过查阅文献了解到国内外研究型医院学科评价概况，特别是国内军队研究型医院、学科概念及评价现状。根据最新文献报道，组织国内著名专家设计问卷调查，并对反馈进行修改及系统分析，初步构建了研究型学科评价指标体系框架，经过第一轮30名专家咨询（Delphi法）、第二轮15名专家咨询（APH），最终建立了指标体系。同时以第三军医大学第二附属医院（新桥医院）为应用单位，验证了该体系即科学合理，又具有实用性和可行性。 结果 当今研究型医院建设理论已成为军队医院管理的新思路，本研究就在各大军队医院大力倡导建设研究型医院的大背景下展开了。本研究在调查了大量文献文后，界定了研究型医院、研究型学科的基本概念，同时对目前国内、军内学科建设的现状进行了调研，，并全面阐述了研究型医院、研究型学科的内涵特征，掌握了目前研究型学科建设的重点。 紧接着构建了一套基本囊括研究型学科内涵特征的评价体系雏形，设计了第一轮咨询问卷。通过收回的第一轮30名专家的咨询问卷调查获得许多宝贵的建议和意见。综合分析专家修改观点，增加了一些不可或缺的指标，删除或合并了一些不必要或重复的指标，进一步设计了第二轮专家咨询问卷，第二轮问卷不仅包含评价体系的指标内容，还包含确定指标体系权重系数需专家填写的判断矩阵。然后向15名专家发放了第二轮咨询问卷，此次问卷中的指标内容得到专家的一致认可和肯定，未再提出修改意见；专家根据层析分析法（AHP）的原理填写判断矩阵，收回问卷后汇总统计专家观点，通过自编的程序计算出了指标体系的一级、二级、三级指标权重系数以及二级、三级指标的综合权重系数，最终建立了军队医院研究型学科评价指标体系。 为了验证体系的科学性和可行性，又对建立的体系进行了应用研究。介于第三军医大学第二附属医院（新桥医院）近几年开展研究型医院建设的实践和2013年医院开展研究型学科遴选工作的实际，选取新桥医院作为研究对象。新桥医院作为军队大型综合性医院，各项基本条件也满足研究需要。本研究用构建的体系邀请7名专家对医院入选研究型学科的25个学科进行打分，验证了该指标体系的科学性和实用性。 本研究主要创新点：1.丰富了研究型学科理论内涵。2.建立了适合研究型学科的评价指标体系。该体系包括7个一级指标，其下设19个二级指标和50个三级指标，此体系科学合理，又具有可行性。3.通过应用研究证实，该指标体系科学合理，且具有较好的指导性和辨识度，能够很好地指导学科分层定位建设。 结论 在近年建设研究型医院的经验成果的启发下，构建了一套适合军队医院的、科学合理的研究型学科评价指标体系，该体系基本体现了研究型学科的内涵特征。并通过应用研究验证了该体系的科学性和可行性，能够较好地指导相关学科进行分层定位建设，能够在一定程度上促进军队医院和研究型学科的发展。
【关键词】：研究型医院 研究型学科 评价指标体系
【学位授予单位】：第三军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R82
【目录】：

• 缩略语表5-6
• Abstract6-9
• 摘要9-11
• 第一章 前言11-16
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 研究目的与意义12-13
• 1.3 研究内容13
• 1.4 研究步骤13-14
• 1.5 技术路线图14
• 1.6 研究方法14-16
• 第二章 军队医院研究型学科评价指标体系的理论研究16-21
• 2.1 相关概念界定16-19
• 2.2 国内外医院学科评价及研究型学科评价的现况研究19-20
• 2.3 进一步改进学科评价体系的思考20-21
• 第三章 构建军队医院研究型学科评价指标体系21-46
• 3.1 构建评价指标体系的原则21-22
• 3.2 构建评价指标体系的步骤22-23
• 3.3 形成研究型学科评价指标体系的雏形框架23-24
• 3.4 形成军队医院研究型学科评价指标体系预案24-29
• 3.5 第一轮专家咨询结果和指标的筛选29-33
• 3.6 第二轮专家咨询并确定指标的权重系数33-45
• 3.7 小结45-46
• 第四章 军队医院研究型学科评价指标体系的应用研究46-51
• 4.1 应用研究的实施46-49
• 4.2 应用研究的小结49-50
• 4.3 关于研究型学科建设的五点建议50-51
• 第五章 讨论与总结51-53
• 5.1 本研究的三个创新点51-52
• 5.2 本研究中存在的不足和需继续研究的内容52
• 5.3 全文总结52-53
• 参考文献53-55
• 文献综述55-58
• 参考文献57-58
• 附录58-76
• 攻读硕士学位期间的研究成果76-77
• 致谢77

【参考文献】

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本文编号：1002139