较低浓度碘对比剂对64排螺旋CT冠状动脉成像质量影响

发布时间：2017-10-11 08:03

  本文关键词：较低浓度碘对比剂对64排螺旋CT冠状动脉成像质量影响

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【摘要】：【目的】探讨较低浓度碘对比剂(320 mg/ml)64排螺旋CT冠状动脉成像质量。【方法】对比剂选择碘氟醇320(320 mg/ml)和碘普罗胺370(370 mg/ml)。体外实验:2种对比剂分别于生理盐水按1:16、1:32、1:64、1:128稀释,各取5 ml分别注入直径10 mm塑料试管内,每个稀释比例3支试管,封闭后CT扫描,测量CT值。临床观察:同期行CT冠状动脉成像患者随机分为碘氟醇320组(320组,32例)和碘普罗胺370组(370组,31例),2组对比剂注射方式及总容量相同,扫描方式相同。观察内容:(1)血管强化程度评价。测量感兴趣区CT值,测量点包括:左冠状动脉主干(left main artery,LM)、左前降支(left anterior descending artery,LAD)、左回旋支(left circumflex artery,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)。测量点为近段10mm以内部分。(2)冠状动脉成像质量评价。成像质量分优良(充盈良好,管壁清晰锐利,对比良好,3级以上分支显示清楚,满足诊断要求)、一般(充盈尚可,管壁可辨认,对比一般,3级以上分支显示不清,可进行大致诊断)、差(充盈差,管壁模糊,对比差,诊断困难)3个等级。【结果】体外实验:4种稀释比例所测得CT值碘普罗胺370组均高于碘氟醇320组,差异具显著性。两种浓度对比剂CT值250HU以上的稀释比例范围均为1:16~1:32。临床观察中,各感兴趣区所测得CT值370组均高于320组,统计学处理显示,差异具显著性(P0.05,P0.01)。2组病例冠脉成像质量基本都达到了诊断要求,320组良好率为71.875%,370组良好率为77.419%,统计学处理差异无显著性(P0.05)。【结论】64排螺旋CT冠状动脉成像时较低浓度对比剂320 mg I/ml达到有效血管强化程度的比例与370 mg/ml对比剂基本相同,能在基本满足诊断需要的同时降低总碘剂量,进而降低碘对比剂不良反应发生的可能。
【作者单位】： 武警湖北总队医院放射科;
【关键词】： 冠状动脉 血管成像 体层摄影术 X线计算机 对比剂
【分类号】：R816.2
【正文快照】： CT冠状动脉成像已成为冠状动脉病变检查的重要手段,随着应用的普及,如何降低碘对比剂的毒副作用也越来越受到重视。CT冠状动脉成像时,要求冠状动脉内有足够的对比剂浓度并持续一定的时间,而对比剂浓度与血管强化程度成正比。由于冠状动脉较细小,为提高血管的强化程度、保证冠

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本文编号：1011379