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CT引导下化学消融术联合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究

发布时间:2017-10-14 03:35

  本文关键词:CT引导下化学消融术联合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究


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【摘要】:目的对比研究腰椎间盘化学消融术、腰大肌间沟神经阻滞术联合腰椎间盘化学消融术两种方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床进一步提高腰椎间盘所致腰腿痛疗效、降低腰椎间盘突出症患者化学消融术后残留痛发生率提供参考。方法将192例腰椎间盘突出症患者随机分为A、B两组,均在CT导向下进行手术;A组常规行椎间盘臭氧联合胶原酶化学消融术;B组患者在行椎间盘臭氧联合胶原酶化学消融术3天后,再行腰大肌间沟神经阻滞术。术后1个月和6个月通过门诊或电话等方式,应用改良Macnab疗效评定标准对患者进行随访,并分组进行统计。结果 A、B两组于治疗后1个月、3个月及6个月均得到门诊或电话随访。组内比较,两组治疗前、后视觉模拟评分法(VAS)评分均有统计学差异(P0.05)。组间比较,A组VAS评分在术后均高于B组(P0.05)。A组术后1个月优良率为82.1%(78/95),术后6个月为86.3%(82/95);B组优良率术后1个月为92.7%(90/97),术后6个月为95.8%(93/97)。4、两组均未出现神经、脊髓损伤及椎间盘感染等并发症。结论两种方法临床治疗腰椎间盘突出症均安全有效。CT导向下腰大肌间沟阻滞联合椎间盘化学消融术较单纯腰椎间盘化学消融术疗效好。
【作者单位】: 川北医学院附属医院放射科;
【关键词】CT引导 腰大肌间沟阻滞术 腰椎间盘化学消融术 腰椎间盘突出症
【基金】:四川省杰出青年基金(编号:2012JQ0060)
【分类号】:R681.5;R816.8
【正文快照】: 腰椎间盘突出症引起的腰腿痛是临床常见病、多发病,严重影响了患者的生活质量。保守治疗无效的腰椎间盘突出症传统多以外科手术治疗为主,但外科手术创伤较大,术后卧床和恢复时间较长,且手术失败综合征的发生率约为5%~10%[1,2]。近年来,腰椎间盘化学消融术如臭氧消融术及胶原酶

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