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不同辐照剂量下兔同种异体半月板移植的大体和组织学研究

发布时间:2017-10-15 14:46

  本文关键词:不同辐照剂量下兔同种异体半月板移植的大体和组织学研究


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【摘要】:目的:许多研究认为gamma射线对同种异体移植物生物力学强度的破坏存在剂量依赖性,不过,尚无研究证实这种强度的减低与半月板移植术(MAT)后高的失效率有关。本研究目的为明确应用gamma射线辐照的半月板行MAT术后,移植半月板及关节软骨在形态学与组织学上的变化。方法:60只新西兰大耳白兔均于右侧膝关节行内侧半月板切除术。取下的全部60例半月板分为3组,每组20例,分别接受0 Mrad、1.5 Mrad及2.5 Mrad gamma射线辐照。在每组20例半月板中,随机选取5例半月板行电子显微镜扫描(SEM),剩余的15例半月板作为MAT术供体(3组共45例)。共45只实验兔接受了MAT术,分别为0 Mrad组,1.5 Mrad组及2.5 Mrad组,每组15只。余下的15只不接受MAT术(Meni组),其左膝关节作为阴性对照组(n=15)。所有实验兔于术后24周处死。采用国际软骨修复协会(ICRS)评分评价内侧间室软骨大体形态学改变,应用Masson三色染色并通过Mankin评分评价内侧间室软骨组织学改变。结果:SEM分析结果显示半月板纤维随着gamma射线辐照剂量的增加而破坏程度加剧。在术后24周,移植半月板的形态学评估显示行MAT术的3组间差异无统计学意义,仅在2.5 Mrad组中2例移植半月板存在体部放射状裂。ICRS评分及Mankin评分对照组最低,Meni组最高(P0.05)。接受MAT术的3组中,2.5 Mrad组的ICRS评分及Mankin评分均高于0 Mrad组及1.5 Mrad组,差异存在统计学意义。而1.5Mrad组与0 Mrad组ICRS评分及Mankin评分相近,差异无统计学意义。结论 :对于新西兰大耳白兔,尽管在gamma射线辐照后半月板纤维存在一定程度的破坏,但只要gamma射线辐照剂量不高于1.5 Mrad,则不会增加MAT术的失败率。
【作者单位】: 北京积水潭医院运动损伤科;中日友好医院骨科;
【关键词】Gamma射线辐照 组织学 形态学 半月板移植术
【基金】:国家自然科学基金(编号81404814)
【分类号】:R873
【正文快照】: 2中日友好医院骨科半月板在膝关节中起着至关重要的作用[1]。已有研究证明半月板切除会导致膝关节早期骨关节炎的发病风险增加[2-4]。因此,目前对于半月板手术均要求尽可能多地保留半月板组织[5,6]。不过,对于一些半月板严重撕裂的病例,可能术中不得不采取半月板全切术。选择

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2 业渝光,刁少波,和杰,高钧成;石英E’心的异常辐照剂量响应[J];核技术;1995年08期

3 吴菲;赵海波;;GE LightSpeed 16层螺旋CT螺距与辐照剂量相互关系的研究[J];中国医疗设备;2008年06期

4 李习文,梁婧,李英;~(60)Co辐照灭菌伤复膜最佳辐照剂量选择实验[J];长春中医学院学报;1995年01期

5 薛柏;赵晓南;王成波;许德春;孟丽芬;;~(60)CO—γ射线辐照中药杀菌效果的研究[J];黑龙江医药;1998年05期

6 ;[J];;年期



本文编号:1037718

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