下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿

发布时间：2017-10-18 07:49

  本文关键词：下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿

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【摘要】：目的探讨双侧+单侧下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿的价值。方法回顾分析56例临床诊断为乳糜反流性淋巴水肿患者的显像结果。双下肢显像于患者双足第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射99 Tcm-右旋糖酐(99 TcmDX),分别于10min、1、3、6h行从足到头的全身动态显像,观察患者双下肢淋巴管、双腹股沟、髂、腰淋巴结、胸导管及静脉角的显影情况;间隔1~7天后,于健侧足部第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射99 Tcm-DX,重点观察患侧下肢是否有显像剂出现。结果双下肢淋巴显像显示56例患者(58侧患肢)中,48侧(48/58,82.76%)患肢淋巴管结构异常;38侧(38/58,65.52%)肢体腹股沟、髂、腰淋巴结显影数量减少或未显影;34例(34/56,60.71%)左静脉角显影出现不同程度的梗阻征象。单侧下肢显像显示58侧患肢经对侧注药后,反流部位均可见不同程度的显像剂出现。结论双侧+单侧下肢淋巴显像可以直接、无创且动态显示乳糜反流。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科;
【关键词】： 淋巴闪烁显像 乳糜反流 淋巴水肿 放射性核素显像
【分类号】：R551.2;R817.4
【正文快照】： 乳糜液主要源于肠道,肠道淋巴液中所含的大分子脂肪和蛋白质使乳糜具有典型的“牛奶样”性状。乳糜液由肠淋巴管吸收后经集合淋巴管汇合成肠干,经乳糜池、胸导管,汇入左侧的颈静脉角,进入静脉回流。乳糜液的流动呈向心性,一旦发生回流障碍,乳糜液倒流或外漏至浆膜腔、外生殖器

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本文编号：1053822