低分割三维适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌的临床观察

发布时间：2017-10-19 15:30

  本文关键词：低分割三维适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌的临床观察

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【摘要】：目的探讨氟尿嘧啶(5-FU)联合低分割影像引导的三维适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌的疗效和毒副反应。方法收集2011年6月至2014年12月间收治的37例经病理组织学证实的不可切除局部进展期胰腺癌,均采用CT引导下三维适形调强放疗技术,放疗采用大分割3.0~3.1 Gy/次,16次,DT 48~49.6 Gy;同步化疗方案:5-FU 350 mg/m~2,每日1次,一周5次,与放疗同步进行。观察疗效和毒副反应,并随访生存。结果所有患者均完成放疗。同步放化疗获CR 5例,PR 14例,SD 14例,PD 4例,有效率为51.4%(19/37);临床受益反应有效者21例,临床受益率为56.8%(21/37)。同步放化疗期间发生3级以上骨髓抑制7例,严重胆道梗阻1例,胃十二指肠溃疡2例。37例患者1、2年无远处转移生存率分别为36.0%、4.8%;1、2年生存率分别为51.3%、11.6%。至随访截止日期,13例患者出现局部复发,26例患者出现远处转移。结论氟尿嘧啶联合低分割影像引导的适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌疗效较好,毒副反应可耐受。
【作者单位】： 安徽省立医院放疗科;
【关键词】： 胰腺癌 影像引导 低分割 三维适形调强放疗 氟尿嘧啶
【分类号】：R735.9;R730.55
【正文快照】： 胰腺癌是一种恶性程度高,预后差的消化道恶性肿瘤。其发病隐匿,肿瘤发展迅速;受解剖结构所限,初诊时80%患者已无法行根治性手术[1]。美国国立综合癌症网络(NCCN)指南建议局部晚期胰腺癌可采用同步放化疗的方式,但目前对胰腺癌患者采用根治性放疗具体的方法和剂量模式尚未达成

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