中晚期肝内胆管细胞癌介入治疗的临床疗效分析

发布时间：2017-10-19 21:22

  本文关键词：中晚期肝内胆管细胞癌介入治疗的临床疗效分析

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【摘要】：目的评价中晚期肝内胆管细胞癌(ICC)介入治疗效果及分析影响疗效的因素。方法回顾性分析2007年9月至2014年12月经病理诊断为肝内胆管细胞癌77例患者的临床资料。其中,51例行介入治疗,包括TACE及TACE联合射频消融(RFA)或~(125)I粒子植入术(归为介入组),26例行全身静脉化疗(化疗组)。统计分析ICC介入治疗患者的总生存期、肿瘤客观反应率及影响介入疗效的相关因素,同时观察介入治疗后的不良反应和并发症。结果介入组6、12和18个月生存率分别为70.6%、50.5%和35.4%,中位生存期为12.1个月(95%CI 8.43~15.77);肿瘤客观缓解率及疾病控制率分别为29.4%、70.6%。化疗组6、12和18个月年生存率分别为46.2%、7.7%和0,中位生存期为5.5个月(95%CI 3.38~7.61)。单因素分析显示介入治疗组患者中位生存期显著高于化疗组(P0.05)。对影响介入组患者预后多因素分析显示,血清CA125水平、TNM分期及是否有外科根治术史是影响这类患者预后的独立因素。介入治疗的不良反应主要为骨髓抑制、栓塞后综合征及肝功能损害,均为Ⅰ、Ⅱ级。未出现与介入治疗相关的严重并发症。结论中晚期ICC行介入治疗是安全可行的,可以控制病情进展及延长患者生存期。
【作者单位】： 苏州大学附属第一医院介入科;
【关键词】： 肝内胆管细胞癌 介入治疗 肝动脉化疗栓塞术 全身静脉化疗
【基金】：江苏省第四期“333工程”科研项目(BRA2013287) 江苏省“六大人才高峰”第九批资助项目(WS-052)
【分类号】：R735.8;R730.55
【正文快照】： 肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocar-cinoma,ICC)是指左右肝管汇合部以上的胆管上皮细胞起源的恶性肿瘤,为发病率仅次于肝细胞肝癌的原发性肝脏恶性肿瘤[1]。ICC的发病率及死亡率均呈上升趋势[2-3]。手术切除仍是ICC首选的治疗方法,但ICC起病隐匿,患者就诊时多数已处于

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本文编号：1063383