低剂量小范围CT引导下经皮肺穿刺活检小结节的临床应用

发布时间：2017-10-20 14:16

  本文关键词：低剂量小范围CT引导下经皮肺穿刺活检小结节的临床应用

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【摘要】：目的:探讨低剂量小范围CT引导下对直径≤1 cm的肺小结节穿刺活检的可行性及安全性。方法:64排CT引导下以病灶为中心行5 cm范围低剂量小范围扫描,对86例肺小结节经皮穿刺活检,分析检测敏感性、准确性及穿刺并发症。结果:低剂量小范围CT扫描辐射剂量明显减低,小结节穿刺活检的敏感性为87.9%,特异性为100%,准确性为91.9%,Kappa检验值为0.826。远胸膜组(1~2 cm)穿刺诊断的敏感性(90.9%)和准确性(92.5%)与胸膜下组(≤1 cm)(84.0%、91.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。穿刺后11例并发少量气胸;2例穿刺道出血伴少量咯血,远胸膜组发生并发症几率(25%)远高于胸膜下组(6.5%)。ROC分析小结节穿刺的最佳临界大小为0.795 cm,Az为0.823。结论:低剂量小范围CT引导可大幅度降低辐射剂量,对肺小结节穿刺活检准确、有效。
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院影像科;
【关键词】： 低剂量 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 肺 经皮活检
【分类号】：R563;R816.4
【正文快照】： 随着CT技术的发展以及广大人民群众健康意识的提高,肺孤立性小结节(直径≤1 cm)检出率明显增高,但由于小结节形态学特征性不明显,临床表现又缺乏特异性,定性诊断依然是个难题。快速明确小结节的性质,对于恶性病变早期诊断、及时治疗有重要意义,是改善患者预后的关键;对良性病

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本文编号：1067594