利用CT及心脏超声评价漏斗胸患儿术后心脏受压改善程度的可行性
本文关键词:利用CT及心脏超声评价漏斗胸患儿术后心脏受压改善程度的可行性
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【摘要】:目的采用CT及心脏超声(UCG)检查评价漏斗胸(PE)患儿手术前后心脏形态的变化。方法选取于我院胸外科接受手术的PE患儿51例,术前、术后均行胸部CT检查,在胸骨凹陷最明显层面测量Haller指数(HI)、心脏指数(CCI)、心脏旋转角(CRA);同时行UCG检查,测量左心室舒张末期前后径(LVD)、右心室前后径(RVD)及左心室射血分数(LVEF),比较各测量和计算值术前、术后的变化及差异,并对各数据与HI行相关性分析。结果 CT的各项指标术前与术后比较差异均有统计学意义(P均0.05),HI术后下降值为32.78%,CCI下降32.03%,CRA下降14.81%;UCG的术前LVD和RVD与术后比较差异均有统计学意义(P均0.05),LVD平均值增大8.19%,RVD增大10.35%。CCI和LVD的变化与HI呈正相关(r=0.81、0.33,P0.05)。结论 CT及UCG均可评价漏斗胸患儿术后心脏形态的改善情况,其中CCI是较客观有效的评价指标。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心;首都医科大学附属北京儿童医院胸外科;首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心;
【关键词】: 漏斗胸 心脏 体层摄影术 X线计算机 超声心动描记术
【基金】:首都临床特色应用研究(Z141107002514005) 北京市医院管理局临床技术创新项目(XMLX201407) 北京市优秀人才培养资助青年骨干个人项目(2014000021469G240)
【分类号】:R726.5;R816.92
【正文快照】: 漏斗胸(pectus excavatum,PE)是小儿最常见的胸廓畸形,约占小儿胸壁畸形的90%。该畸形不仅影响胸廓外观,同时畸形的胸骨和肋软骨形成内凹,造成胸廓容积缩小,压迫胸腔内的心脏、肺脏及其他纵隔结构,引发胸廓机能不全综合征(thoracic insufficiencysyndrome,TIS)[1],从而影响呼
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