胰腺癌调强放疗的摆位和图像引导参数

发布时间：2017-11-19 22:02

  本文关键词：胰腺癌调强放疗的摆位和图像引导参数

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【摘要】：目的分析胰腺癌调强放疗(intensity modulate radiation therapy,IMRT)的治疗摆位和图像引导位移参数及其影响因素,为提高治疗精确度提供重要信息。方法 2011年1月-2014年12月解放军总医院43例接受大分割螺旋断层放疗的胰腺癌患者采用体膜固定,分时口服造影剂及CT模拟定位,勾画胰腺肿瘤靶区。胰腺癌患者接受治疗前根据体表标志摆位兆伏级计算机断层(Megavoltage CT,MVCT)扫描,获取患者左右(x)、头脚(y)、前后(z)和横断面旋转(Roll)方向的位移参数,校正位移误差并图像配准后行调强放疗。分析图像引导相关参数及影响参数的因素。结果 43例共接受923次MVCT扫描,在x、y、z方向线性位移的系统误差±随机误差分别为(0.02±0.68)mm、(-0.34±2.41)mm、(0.52±1.03)mm;Roll方向旋转误差为(0.08±0.26)°,在x、y、z方向外扩5.38 mm、14.19 mm、4.65 mm。既往化疗、年龄对z方向位移的影响,性别对Roll方向位移的影响均有统计学差异(P0.05)。引导频率(每天及每周图像引导)存在统计学差异(P0.05)的比例在x、y、z、Roll方向上分别为25.6%、9.3%、25.6%、14.0%,x、y、z、Roll图像引导方向上至少1个存在明显差异的患者占51.2%。治疗时间上(每周之间)图像引导存在统计学差异(P0.05)的比率在x、y、z、Roll方向上分别为23.08%、17.95%、10.26%、10.26%,x、y、z、Roll图像引导方向上至少1个存在明显差异的患者占51.3%。结论图像引导和治疗靶区外放可以有效减小摆位误差,提高胰腺癌放疗的精确度。每天1次图像引导,为胰腺癌调强放疗提供了必要的质量保证。
【作者单位】： 解放军总医院肿瘤放疗科;邢台市人民医院肿瘤放疗科;
【基金】：国家科技部高技术研究发展计划(863计划)(2012AA022701)~~
【分类号】：R735.9;R730.55
【正文快照】： 胰腺癌由于解剖位置在腹膜后,症状缺乏特异性,确诊时约30%已出现区域淋巴结转移,50%以上出现远处转移,可手术者仅占10%~15%,中位生存期12~20个月,5年总生存率约20%;不能手术者预后更差,中位生存期6~10个月[1-2]。近年来随着精确放疗技术进展,对于手术难以切除和转移性胰腺癌采

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 金雏凤;刘慧;郑华庆;程梦云;李贵;孙光耀;吴宜灿;FDS团队;;基于放射治疗计划系统的二重癌风险预测分析[J];核技术;2011年10期

2 巩汉顺;鞠忠建;韩媛媛;杜镭;欧光明;王竞;陈高翔;冀传仙;申红峰;;图像引导放射治疗技术提高腹部肿瘤放射治疗精度的临床研究[J];中华临床医师杂志(电子版);2012年14期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 颜佳丽;汪冬;曹瑞芬;宋钢;吴宜灿;FDS Team;;基于C8051F023的多叶光栅叶片控制模块的设计[J];科学技术与工程;2013年12期

2 马琳;杜平;;椎管内肿瘤患者行图像引导放疗的护理[J];中国实用神经疾病杂志;2013年12期

3 郭峰;钟辉;祁志军;吴勇;;图像引导放射治疗技术提高腹部肿瘤放射治疗精度的临床分析[J];临床医药文献电子杂志;2014年04期

4 钱建升;王书文;张晓智;;膈肌与上腹部肿瘤靶区运动过程中位置变化相关性的临床应用[J];现代肿瘤医学;2015年19期

5 朱夫海;吴伟章;王勇;李晶;王姗姗;郭静;李玉芬;夏廷毅;;胰腺癌患者螺旋断层放疗摆位误差分析[J];中国医学物理学杂志;2013年06期

6 谭飞;凌莹;陈苏平;;锥形束CT图像引导系统在放射治疗中的应用[J];中国医学装备;2014年12期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 金雏凤;图像引导放射治疗模式下精确放射治疗生物学效应研究[D];中国科学技术大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 施利明;胆囊癌根治术后辅助放化疗生存分析及放疗靶区初步探讨[D];浙江大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 许峰;王瑾;柏森;徐庆丰;沈娅丽;钟仁明;;应用锥形束CT分析肿瘤放疗中分次间及分次内摆位误差[J];癌症;2008年10期

2 瞿宜艳;潘才住;吴章桂;刘利彬;;20例胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差的测量与分析[J];福建医药杂志;2009年03期

3 邹钦凤;陈新;黄家文;;腹部肿瘤适形调强放疗摆位误差影响因素分析[J];福建医药杂志;2010年05期

4 庄永志 ,王俊杰;辐射诱发的二重癌[J];国外医学(放射医学核医学分册);2002年03期

5 陈朝斌;黄群英;吴宜灿;林辉;;蒙特卡罗方法在放疗计划中的应用[J];核技术;2006年01期

6 傅万凯;林友金;刘利彬;黄丽娜;吴章桂;;应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差的研究[J];实用癌症杂志;2010年05期

7 王鑫;胡超苏;应红梅;朱国培;何少琴;;鼻咽癌适形放射治疗中的摆位误差分析[J];中国癌症杂志;2006年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 戴建荣,胡逸民;调强放疗的计划设计[J];中国医疗器械信息;2005年02期

2 傅美娜;王国民;宋美芳;方庆亮;任艳萍;;适形放疗与束流调强放疗的进展[J];老年医学与保健;2005年04期

3 黄通瑞;;适形调强放疗应用中应注意的问题[J];中国辐射卫生;2005年04期

4 马翔;;加强质量控制 提高调强放疗水平[J];中国医疗器械杂志;2010年01期

5 阮长利;徐利明;宋启斌;马广栋;;调强放疗的流程与计划设计技巧[J];肿瘤学杂志;2010年06期

6 高红芳;;调强放疗联合增敏剂治疗非小细胞肺癌效果观察及护理[J];齐鲁护理杂志;2011年25期

7 蒋俊;权循凤;;同步整合加量调强放疗的临床研究进展[J];癌症进展;2013年01期

8 刘志凯;杨波;胡克;侯晓荣;邱杰;张福泉;;螺旋断层调强放疗技术的临床应用[J];协和医学杂志;2013年04期

9 张珍娣;王秀杏;;肺癌患者大分割调强放疗的护理[J];护理实践与研究;2014年01期

10 高磊;张军华;王华明;;调强放疗治疗计划制定中的改进模拟退火算法[J];医疗卫生装备;2006年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 任红艳;;非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗的护理[A];中华护理学会全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

2 周立庆;戴建荣;胡逸民;;对一种简化调强放疗技术的系统评价[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

3 徐英杰;张永谦;符贵山;张可;戴建荣;;调强放疗面剂量验证结果分析[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

4 戴建荣;William Que;;最小化调强放疗的叶片移动距离和凸凹槽效应[A];中国生物医学工程学会第六次会员代表大会暨学术会议论文摘要汇编[C];2004年

5 刘明;;调强放疗生物效应的动物实验[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

6 吴钦宏;李高峰;;北京医院调强放疗经验[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

7 戴建荣;;调强放疗的计划设计[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

8 李玉;张海波;董丹;冯梅;;适形调强放疗联合缓释化疗粒子治疗晚期肺癌的初步研究[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

9 李玉;张海波;董丹;冯梅;;适形调强放疗联合缓释化疗粒子治疗晚期肺癌的初步研究[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

10 徐裕金;刘冠;王准;郑晓;王跃珍;封巍;赖霄晶;周霞;白雪;马红莲;张娜;王谨;胡晓;陈明;;局部晚期非小细胞肺癌同步加量调强放疗的回顾性分析[A];第13届全国肺癌学术大会论文汇编[C];2013年

中国重要报纸全文数据库 前7条

1 付东红邋通讯员 张航;治疗癌症调强放疗效果明显[N];健康报;2007年

2 孙朝阳 魏纹;一个患者三个瘤 调强放疗一并除[N];中国医药报;2003年

3 天津市肿瘤医院放射治疗科 王平;调强放疗“逆向设计”治肿瘤[N];科技日报;2007年

4 王继荣;调强放疗精确杀灭癌细胞[N];健康报;2006年

5 王平 王佩国;调强技术 让放疗精益求精[N];健康报;2007年

6 张明通 邱素芳;调强放疗治复发鼻咽癌安全有效[N];健康报;2012年

7 魏纹;变“粗放”为“集约”[N];科技日报;2002年

中国博士学位论文全文数据库 前4条

1 江波;基于常规加速器的全身调强放疗方法[D];北京协和医学院;2010年

2 袁光文;图像引导的调强放疗在宫颈癌术后辅助放疗中的应用[D];中国协和医科大学;2009年

3 李永恒;早期乳腺癌保乳术后调强放疗研究[D];北京大学;2008年

4 毕锡文;早期原发韦氏环NK/T细胞淋巴瘤调强放疗的剂量学和临床结果[D];北京协和医学院;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王伟平;调强放疗在胰腺癌和宫颈癌治疗中的应用研究[D];北京协和医学院;2015年

2 霍雯;左乳癌保乳术后野中野调强和逆向调强放疗的剂量学比较[D];石河子大学;2015年

3 杜霄勐;调强放疗用于宫颈癌术后辅助治疗的剂量学与回顾性临床研究[D];北京协和医学院;2015年

4 谌娜娜;宫颈癌限定盆骨骨髓调强放疗的剂量学及临床研究[D];河北医科大学;2015年

5 杨威;不可手术切除胃癌调强放疗同步XP方案疗效对比分析[D];山西医科大学;2015年

6 李U，

本文编号：1205025