CT平扫对于主动脉夹层动脉瘤的诊断方法学研究

发布时间：2017-12-03 15:00

  本文关键词：CT平扫对于主动脉夹层动脉瘤的诊断方法学研究

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【摘要】：目的主要探讨主动脉夹层动脉瘤的CT平扫诊断方案及理论依据,提高CT平扫筛查正确率,降低误诊、漏诊率。方法2名有经验的放射科医生对58例疑似主动脉夹层动脉瘤患者的CT平扫影像进行分析,并对一致认为与主动脉夹层动脉瘤相关的CT预期征象进行记录。其中7种CT征象被纳入本研究中,其中包括:管腔密度不均、内膜瓣钙化内移、主动脉管径增宽、纵膈积血、心包积液、胸腔积液、双肺炎症,最终58例患者中有39例被CTA确诊为主动脉夹层动脉瘤;本研究采用?2检验或Fisher检验探讨CT平扫征象与主动脉夹层动脉瘤的相关性,并通过ROC曲线分析探索了主动脉夹层动脉瘤的诊断方案。结果单因素分析显示,管腔密度不均(P0.001)、内膜瓣钙化内移(P=0.002)、胸腔积液(P=0.001)与主动脉夹层动脉瘤存在明显的相关性。通过联合的ROC曲线分析构建了三个模型:模型一以"管腔密度不均"作为诊断依据;模型二以"管腔密度不均"和"内膜瓣钙化内移"作为诊断依据;模型三以"管腔密度不均"、"内膜瓣钙化内移"及"胸腔积液"三个征象作为诊断依据。结论综合利用CT平扫的"管腔密度不均"和"内膜瓣钙化内移"及"胸腔积液"三个征象同时存在对前期筛查主动脉夹层动脉瘤中具有重要意义。
【作者单位】： 陕西省安康市中心医院影像中心;西安交通大学第一附属医院影像科;
【分类号】：R543.16;R816.2
【正文快照】： 5131.2016.02.019主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA)并不是一种肿瘤,是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿,这种类似肿瘤的血肿被称为主动脉夹层动脉瘤。ADA病情异常凶险,发病后48h内死亡率高达36%~71%[1],准确及时的早期诊断有助于A

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本文编号：1249056