320排动态容积CT三维测量在腰椎椎弓根置钉中的应用研究

发布时间：2017-12-15 22:39

  本文关键词：320排动态容积CT三维测量在腰椎椎弓根置钉中的应用研究

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【摘要】：目的：本研究通过使用320排动态容积CT扫描获得腰椎相关参数，然后在工作站上测量腰椎椎弓根的上下矢状F角与内聚E角，经过统计分析得出相应的角度范围，用以指导术中椎弓根钉的置入。 资料与方法：选择60例椎弓根、棘突及人字嵴没有明显变异的山东中医药大学附属医院住院及门诊病人，年龄在20-40岁之间。使用东芝320排动态容积CT进行容积扫描，将数据传至CT工作站，采用Vitrea软件包（Vitrea fx version2.0）对所得数据进行三维重建。然后在骨窗（1600W，300L）下，利用MPR技术对椎弓根的冠状面、矢状面及横断面图像进行多方位任意角度观察，确认在没有明显变异的情况下，选取人字嵴与椎弓峡部中点的连线作为最佳的进钉途径，测量其与椎弓根棘突所在的线的夹角，，即内聚E角，其与上下椎体终板的平行线的夹角，即上下矢状F角。 结果：在椎弓根、棘突和人字嵴没有明显变异的情况下，在以人字嵴作为进钉点进钉时测量内聚E角和上下矢状F角，经过统计分析后发现同一椎体的左右两侧、男女之间及20-30岁和30-40岁的人群中椎弓根角度无明显差异。我们推荐的进钉角度（内聚E角与上下矢状F角）：L1(8.2±2.6，1.5±0.7)；L2(10.5±1.6，1.3±0.9)；L3(13.8±2.4，0.8±0.9)；L4(17.6±4.2，0.9±1.2)；L5(23.7±4.3，1.1±1.3)。 注：在测量上下矢状F角时，以向上的角度为正值，反之为负值。
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R687.3;R816.8

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本文编号：1293723