冠状动脉CT血管成像诊断支架内再狭窄的新型影像学研究进展

发布时间：2018-01-19 14:34

  本文关键词： 冠状动脉 计算机断层扫描 支架 再狭窄　出处：《医学综述》2016年09期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：冠状动脉支架是冠状动脉血运重建最主要的治疗方式,虽然药物涂层支架被广泛应用,但支架内再狭窄仍是术后最主要的并发症。与冠状动脉造影相比,冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CCTA)具有无创等优点而被临床所接受。虽然它评估支架再狭窄有较高的阴性预测值,但有辐射,并且受空间分辨率的限制,导致其诊断准确率不高。近来部分学者提出低剂量CCTA、高分辨率CT、冠状动脉管腔内密度阶差征以及心肌灌注与CCTA相结合的一种新型检查方法来解决以上问题。
[Abstract]:Coronary stent is the most important treatment for coronary artery revascularization. Although drug-coated stent is widely used, in-stent restenosis is still the most important complication after coronary artery angiography. Coronary computed tomography angiography (CCTAs) is clinically accepted because of its noninvasive features. Although it has a high negative predictive value for stent restenosis, it has radiation. Due to the limitation of spatial resolution, the diagnostic accuracy is not high. Recently, some scholars have proposed low dose CCTAand high resolution CT. The intracoronary density gradient and myocardial perfusion combined with CCTA are a new method to solve the above problems.
【作者单位】： 上海交通大学附属第六人民医院放射科;
【基金】：国家自然科学基金(81301219) 上海市科研技划项目(13ZR1431400)
【分类号】：R816.2;R543.3
【正文快照】： 目前冠状动脉支架置入是冠状动脉血运重建最常用的方法,而支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是冠状动脉支架置入术后最主要的并发症。ISR是指支架内≥50%的管腔狭窄[1]。在药物涂层支架出现之前,随访冠状动脉支架置入术后6~12个月的患者,ISR发生率为20%~30%[2-3],随着药

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