97成体干细胞及其在运动医学中的研究与应用

发布时间：2016-11-11 18:44

本文关键词：成体干细胞及其在运动医学中的研究与应用，由笔耕文化传播整理发布。

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中国组织工稃研究与临床康复勇事７３眷第’３２期２００９—０８—０６出版

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ｙｕＬｉｎｃｈｕａｎｇＫａｎｇｆｕ．２００９；１３（３２）：６３６１－６３６４．［ｈｎｐ：：／／ｗｗｗ．ｃｒｔｅｒ．ｃｎｈｔｔｐ：Ｈｅｎ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ】

摘要：成体干细胞可埋性的发现更新了人们对成体干细胞的认识，使成体干细胞研究成为干细胞研究的热点，为临床应用和运动医学领域的研究奠定了慕础。成体干细胞亦具有自我更新、再生能力和可颦性等分化潜能的显著特征，但成体干细胞大多处于休眠状态，分裂很慢或很少分裂，而日．数量较少。在运动医学领域，成体十细胞研究的重点是如何将成体干细胞诱导培养成所需要的细胞类型用于防治一些常见的运动性疾病，诸如由于利用成体干细胞技术治疗膝关节半月板损伤，其创伤小、方便易行且没有后遗症。研究发现长期系统的运动锻炼能够增强神经干细胞的迁移能力，促进神经功能恢复。另外运动锻炼还町以提高成体干细胞对运动造成的神经系统变性性疾病、糖尿病、心脏病、骨骼及肌肉组织损伤等运动性疾病的康复效果。

关键词：成体干细胞：运动训练；运动医学；多向潜能ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－，８２２５．２００９．３２．０３３

程明，屈红林，王艳琼．成体干细胞及其在运动医学中的研究与应用【Ｊ】．中国组织工程研究与临床康复，２００９，１３（３２）：６３６１－６３６４．

【ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｒｔｅｒ．ｏｒｇ

ｈｔｔｐ；／／ｃｎ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍｌ

０引言

１

学术背景

干细胞的研究是２０世纪９０年代Ｒｅｙｎｏｌｄｓ成体干细胞存在于胎儿和成年人各种组

体外成功培养出成年哺乳动物的干细胞、提出织器官中，来源广泛，不涉及伦理问题，具有成年人体内存在神经干细胞以来在生物医学领横向分化能力，体积小，细胞器少，ＲＮＡ含量域中有关干细胞分化及调控机制的研究已成为较低，数量少等特点，其常处于对干细胞增殖国内外学者关注的热点。干细胞作为一类既有和分化起着重要的调控作用，是临床上最具有自我更新能力、又有多分化潜能的细胞，具有

优势的干细胞，它对于人类发育生物学研究和非常重要的理论研究意义和临床应用价值１１Ｊ。成

临床细胞移植治疗各种疾病及构建人工组织体干细胞在治疗多种疾病中已经开辟了一个新或器官等有重要的科学价值。

的研究领域，诸如成体干细胞对神经系统变性就目前研究现状来看，将成体干细胞技术性疾病、糖尿病、心脏病、创伤尤其是骨骼、应用于运动医学领域的相关研究成果还不是肌肉组织损伤等的治疗过程都具有不可忽视的很多，从现有的资料不难发现进行系统的体育重要作用。今后如果能将干细胞的自我更新和锻炼将在一定程度上影响成体干细胞的作用，分化应用于疾病的治疗，或是对药物药性和毒而且成体干细胞能够在一定程度对于运动出性筛选中发挥作用，成体干细胞及其分化的研现的软组织或骨骼等损伤具有一定的帮助。本究必将在今后的研究中对医学生物学、运动医文就成体干细胞应用于运动性疾病防治的进学领域产生极其深远的影响【２】。

展作如下综述。

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１广西师范大学体育学院，广西壮族自治区桂林市

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宜春学院体育学院，江西省宜春市

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程明，男，１９７３年生，广西壮族自治区百色市人，汉族，１９９５年广西师范大擘毕业，讲师，主要从事体育教学与训练的研

究。

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中圈分类号：Ｒ３９４２文献标识码：Ｂ

文亭编Ｖ：１６７３－８２２５

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收稿日期：２００９－０２－１４修回日期：２００９－０４．２４

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目的深入认识当前成体干细胞的研究现状及运动对其产生的影响，总结成体干细胞在运动医学领域的应用情

况。

３资料和方法

３．１文献检索

检索人相关内容：第一、二作者。

检索文献时限：英文资料的检索时间范围为１９９４／２００８；中文资料的检索时间范围为１９９４／２００８。

检索数据库：ＰｕｂＭｅｄ数据库，网．址－ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ＰｕｂＭｅｄ；中国全文期刊数据库，网址

ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／。

检索关键词：英文关键词为“ａｄｕｌｔ

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ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ”：中文关键词

为“成体千细胞，运动训练，运动性疾病”。

检索文献类型：文献的来源主要是通过对当前成体干细胞的研究进展、运动引起成体干细胞的变化以及成体干细胞在体育教学训练和竞技体育运动方面的应用情况汇总分析。

检索文献量：共检索到３０９篇文献。

３．２检索方法

纳入标准：①文章所述内容需与成体干细胞的研究现状及其在运动医学领域的应用密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。

排除标准：①重复性研究。⑦Ｍｅｔａ分析。

文献选择：计算机初检得到３０９篇丈献，包括中文２１０篇，英文９９篇。阅读标题和摘要进行初筛，排除因研究目的与此文无关的１０７篇，内容重复的研究１７２篇，共保留其中３０篇归纳总结。

文献质量评价：其中有关人体和动物实验研究的１３成体干细胞的起源及特性干细胞可分为胚胎干细

－家Ｊｉａｎｇ等例为成体干细胞的产生提供了强有力的证据，ａｄｕｌｔｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ

ｃｅｌｌｓ，ＭＡＰＣ）。

千细胞的特征及其起源：干细胞具有高度自我更新能

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力和多向分化的潜能。所指的自我更新即细胞在增殖分裂

为子细胞时，其子细胞的表现型和基因型与亲代细胞完全一致，因此具有极强的生命力；而多向分化潜能即干细胞可以分化成人体内部各种各样器官和组织细胞【４Ｊ。

成体干细胞的来源及分布：与胚胎干细胞相比，成体干细胞存在于胎儿和成人各种组织器官中，来源广泛，不涉及伦理问题。成体干细胞具有横向分化能力，但这一特性受到严重的质疑。另外，成体骨髓中存在一类具有多向分化潜能的细胞群体，成为多潜能的成体干细胞，其可体外分离、扩增和冷冻保存，并能分化为具有中胚层系、神经外胚层系和内胚层特征的细胞削。正是这一分布使成体干细胞较胚胎干细胞具有较大的优势，不存在再生医学中的伦理争议。

成体千细胞的生物学特性：成体千细胞可能存在于各种组织和器官中，平时处于静止状态或分裂很慢，在损伤或血小板活化，释放出组织生长因子的作用下被激

活，取代失去生理活性的细胞或通过修复损伤来维持组织内环境的稳定。目前发现的成体干细胞主要有造血干细胞、间充质干细胞和神经千细胞。另外还有肝脏干细胞，皮肤干细胞和肠上皮干细胞等１６Ｊ。

成体干细胞的特点及优势：所有成体干细胞均具有数量很少，只能以特定的微环境（ｎｉｃｈｅ，也叫壁龛）为居住环境，且其来源具有不确定性，体内成体干细胞通常处于分裂的静止状态等特点。但同时，它又具有许多优点，成体干细胞可塑性现象的发现解决了长久以来人们对胚胎干细胞的研究与应用和生命伦理学之间的争论。为此应当充分发掘成体干细胞在应用上的优势：①成体干细胞源于自身，用于自身，在再生医疗中不会出现免疫排斥反应。②它的应用不存在伦理道德问题。③在特定的环境和条件下可分化为特定类型的细胞，直接用于体内组织的原位修复，致癌风险小。④来源方便。⑤某些成体干细胞有向体内损伤以及远离其发源地的部位迁移，最后分化为终末成熟细胞的特性，因此可将它作为基因治疗的理想载体Ｉ，ｊ。

成体千细胞的可塑性：成体干细胞的可塑性是指组织特异性干细胞具有可变成与其来源组织不同类型细胞的能力，即在特定环境下某一系细胞能变成另一种形态功能完全不同的细胞类型，甚至可以跨胚胎发育层，即转分化，叉义分化或横向分化。Ｌｅｍｉｓｃｈｋａ［８１认为干细胞可塑性必须符合单个干细胞具有分化成预料中和非预料中细胞的能力，且要证明转化的细胞具有该组织的功能。关于可塑性理论认为细胞在一定内外环境刺激下基因编码顺序改变，该过程不仅包括某些基因的激活也包括一些基因的灭活，从而使细胞改变原有分化模式，沿另一条路径发展州。

当然也有研究对成体细胞的可塑性提出质疑，比如ＳｔｒａｕｓｓｌｌⅥ提出不能重复前人的成人脑细胞变成血细胞

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篇，文献综述、述评类文献５篇，临床研究７篇，系统评价分析５篇。

４文献证据综合提炼

４．１

胞和成体干细胞。美国明尼苏达大学干细胞研究所的专他们阐明了在成体骨髓中存在一类被称为多潜能的成体干细胞（ｍｕｌｔｉｐｏｔｅｎｔ

多潜能的成体干细胞能在体外由单细胞水平分化为具有胚层系、神经外胚层和内胚层系特征的细胞。

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狴明．等．成体－｝Ｉ细魄及其在运葫医学中的研究与虎困

的报道，相反他们认为细胞在培养基中培养许多代后趋

于积累基因变化，导致出现重编码。Ｗａｇｅｒｓ掣”Ｊ也报

道了不能重复有关可塑性的实验，他们从表达绿色荧光

蛋白（ｇｒｅｅｎｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔｐｒｏｔｅｉｎ，ＧＦＰ）转基因小鼠中分

离的一个ＧＦＰ＋的造血干细胞Ｃ—ｋｉｔ＋ｔｈｙｌ．１

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ｌｉｎ—ｓｃａ一１＋（ＫＴＬＳ）输入到受致死量照射的非转基因小鼠体内。经过对移植后４－９个月小鼠的脑、肾、肠、肝、肺、心肌和骨骼肌进行切片检查测试，其结果反映出造血干细胞重建非造血组织并不是一个普遍现象。

多向分化潜能性：近年来随着对干细胞研究的深入，人们发现一些曾遍认为成熟后不再进行分裂的组织，如脑、肝中也存在着干细胞，且发现有干细胞存在的组织类型也越来越多，包括肝、胰、角膜、视网膜、血管、骨骼肌，牙髓、皮肤和脂肪等。目前的观点一致认为在成体的不同组织中广泛存在着成体干细胞，它们主要用于维持组织器官结构和功能的稳态，只是随着年龄的增长，干细胞的数量逐渐减少１１引。成体干细胞也具有向多种细胞类型分化的能力，如造血干细胞可以分化形成红系、粒系、髓系等多种血细胞；而骨髓来源的另一种成体干细胞，间充质干细胞能分化形成骨，软骨，肌肉、脂肪等多种中胚层细胞。成体干细胞的这种多向分化能力被称为多向潜能?陛－（ｍｕｌｔｉｐｏｔｅｎｃｙ）¨引。但同胚胎干细胞多能性分化所不同的是，成体干细胞的多向潜能分化往往局限在同一胚层或同一系统内的多种细胞类型，而不能在不同胚层之间进行分化，因此成体干细胞的这一分化能力又称单胚层多能性。

４．２运动医学领域成体千细胞的应用

成体干细胞在运动医学领域疾病治疗的应用：有研究显示，对由于运动或其他行为而导致的软组织如骨膜、软骨膜等的严重损伤，而进行软组织移植时，干细胞起到重要的作用¨４１。因为在新的关节面形成之前，可防止移植物过度负荷，有助于新细胞群及基质的植入，骨膜及软骨膜内还含有具有分化潜能的多能干细胞，可分化为关节软骨细胞，将其覆盖于缺损区，可产生新的透明软骨。动物实验已经证实了这一结论１．怕Ｊ，但是随着年龄的增加，分化的多能干细胞和软骨细胞形成关节软骨面的能力逐渐下降，致使应用于软骨膜移植治疗软骨损伤的患者，在年龄小于２０岁时治疗效果较好，而一旦年龄超过４０岁基本没有疗效，这在临床实践中也已经得到证实［１６Ｊ。间充质干细胞属于多能基质成体干细胞的一种，它可以向成骨细胞、软骨细胞分化。一般认为Ｔｒ０１是成骨前体细胞的表面标志，由基质细胞所分泌的成纤维细胞生长因子在体外实验中能有效扩增或维持成骨前体细胞ｌＪ¨Ｊ。间充质干细胞的这一特性使骨髓基质细胞移植较传统骨移植具有较多优点，是治疗骨不连、骨损伤等骨形成障碍性疾病的有效手段，已在临床应用取得了较好的效果【１８１。但是如果要提高疗效，单纯使用基质

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细胞不是最好的选择，因为成骨前体细胞具有自我更新和定向分化的能力，故用成骨前体细胞或直接用间充质干细胞移植能够长期在宿主体内存活并分化为成骨细胞ｌ憎Ｊ。此外，还可以用体外培养的方法，加入特定的因子诱导间充质干细胞分化为成骨细胞，作为骨移植新的来源，从而为治疗骨损伤或骨形成障碍性疾病提供保证Ｉ¨ＵＪ。有研究证实利用成体间充质干细胞与生物材料结合可提高缺损骨的成骨能力睇１Ｊ，加速骨形成和骨与材料的整合，还可以用基因工程的方法将具有成骨作用的基因导入成体干细胞内，使目的基因在细胞内表达并合成具有骨诱导作用的生长因子，从而克服了外源性生长因子在体内半衰期短、需反复用药带来的不良反应等缺点，对缺损骨复合具有较为重要的作用。

利用成体干细胞技术治疗心肌损伤，主要集中在骨髓的神经千细胞和骨骼肌与血液来源的干细胞瞄圳。国外许多对实验动物心肌梗死模型的研究发现利用干细胞技术可以使心脏功能改善３３％，将人骨髓来源的造血干细胞注射到大鼠的心脏受损部位，可以促使受损伤部位附近的血管产生新的分支，使心脏功能提升２６％［２３－２４】。关于移植细胞中诱导慢收缩细胞表达的机制尚不清楚，其可能与移植干细胞所处的心脏微循环中某些信号有

关。

运动对成体干细胞的影响：运动往往会引起工作肌出现炎症反应，其损伤程度的高低与运动的安排，负荷强度的高低、运动时间的长短等密切相关。多项研究成果已经证实耐力性运动或是抗阻运动较多引起机体免疫系统的反应，在运动引起肌肉损伤后的几个小时内，体循环的中性白细胞增加，同时，损伤的组织会引起巨噬细胞归巢运动，并释放趋向因子和细胞因子，伴随出现单核白细胞，中性细胞和卫星细胞的移动。已有研究者通过对比分析长期训练、短期训练、单次离心运动和停训后机体卫星细胞的参与和数量，同时对成体干细胞，尤其是肌肉干细胞在组织工程和组织修复中的应用展开论述。由于运动或其他灾害，致使肌肉遭受到严重损伤而无法修复时，就必须借助移植的成体肌肉干细胞来促进肌肉的恢复瞄圳。但是由于在成人体内，成体肌肉干细胞的数量非常有限，很难提取出自然状态下的这种细胞，其显著地限制了肌肉细胞治疗研究的进展，因此，开发人造组织也已成为当前国内外医学界研究的重点。

江山等叫１通过对大鼠海马梗死后进行行为学训练的方法，探讨了齿状回区成体干细胞之一神经干细胞迁移能力的变化，研究结果显示，通过行为学训练能明显增强多聚唾液酸神经细胞黏附分子（ｐｏｌｙｓｉａｌｉｃ

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ｍｏｌｅｃｕｌｅ，ＰＳＡ－ＮＣＡＭ）在脑梗死

海马齿状回区的表达，而且还可以增强神经干细胞的迁

移能力，促进神经功能恢复。贾杰掣２７】通过跑台运动训

练对脑梗死大鼠外源性移植的神经干细胞迁移分化研

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究发现，运动训练可以促进移植的神经干细胞迁移、分化，并提高移植细胞在脑梗死大鼠脑内的存活率，促进神经功能障碍的康复。

４．３存在的问题与前景成体干细胞的重大发现之一是其具有“横向分化”功能，也有人称之为脱分化或重新程序化功能，即成体干细胞不但能分化为特定的组织细胞，而且可以分化成其他类型组织或器官的各种细胞【２８】。但是随着研究的深入，成体干细胞“横向分化”的特点遭到了严重的质疑。

出于再生医学研究的伦理学原因，具有来源广泛，多向分化潜能和间充质干细胞性质的成体干细胞将要在一定程度上顶替胚胎干细胞的作用成为再生医学研

究中首选的种子细胞［２９删。

虽然成体干细胞具有较广阔的应用前景，但是还有许多争论性的问题没有得到解决，如当前仍不能十分完善地获得和培养扩增成体干细胞的方案，是何种信号诱导了成体干细胞的多向多系分化，分化的干细胞是否具有完整的功能，其机制尚不明确。５结论

成体干细胞在对神经系统变性性疾病、糖尿病、

?心

脏病、创伤尤其是骨骼、肌肉组织损伤等的治疗、基因治疗、相关诱导分化等方面具有广阔的应用前景。但由于成体干细胞的研究和应用尚处于初级阶段，仍存在较多的不足，要真正用于临床治疗疾病和运动性疾病还有许多研究工作。

６参考文献

ＫｅｌｌｅｒＧＥｍｂｒｙｏｎｉｃｓｔｅｍｃｅｌＩｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ：ｅｍｅｒｇｅｎｃｅｏｆａｎｅｗ

ｅｒａ

ｊｎｂｉｏｌｏｇｙａｎｄｍｅｄｉｃｉｎｅ．ＧｅｎｅｓＤｅｖ．２００５；１９（１０）：１１２９—１１５５．

杨默，剧卓妍．干细胞的研究现状和应用展望【Ｊ】．中国处办药，２００５，

４２（９）：８３－８６．

ｍ闭网

ＪｉａｎｇＹ＇ＪａｈａｇｉｒｄａｒＢＮ，ＲｅｉｎｈａｒｄｔＲＬ，ｅｔａ１．ＰｌｕｒｉｐｏｔｅｎｃｙｏｆｍｅｓｅｎｃｈｙｍａＩｓｔｅｍｃｅｌｌｓｄｅｎｖｅｄｆｒｏｍａｄｕｌｔｍａｒｒｏｗ．Ｎａｔｕｒｅ．２００２；４１８（６８９３）：４１－４９．

白和平．卜细胞研究现状及应用前景【Ｊ１．白求恩军医学院学报，２００６，

４（１、：３７—３８．

马永臻．成体干细胞的研究概况【ＪＪ．山东医学高等专科学校学报，

２００８，３０（１１：５５—５８．

州阿嗍

ＤａｌｅｙＧＱ．ＧｏｏｄｅｌＩＭＡ．ＳｎｙｄｅｒＥＹＲｅａｌｉｓｔｉｃｐｒｏｓｐｅｃｔｓｆｏｒｓｔｅｍｃｅｌｌｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ．ＨｅｍａｔｏｌｏｇｙＡｍＳｏｃＨｅｍａｔｏＩＥｄｕｃＰ巾ｇｒａｍ．２００３：３９８－４１８．

工磊，门益波，苗永吒．成体干细胞的研究现状与展学【Ｊ】．中国畜牧兽医．２００７，３４（４）：７９—８１．

ＬｅｍｉｓｃｈｋａＩ．Ａｆｅｗｔｈｏｕｇｈｔｓａｂｏｕｔｔｈｅｐｌａｓｔｉｃｉｔｙ

ｏｆｓｔｅｍｃｅｌｌｓ．Ｅｘｐ

Ｈｅｍａｔ０１．２００２：３０（８１：８４８—８５２．

施小风，，未彦．Ｔ细胞町塑性研究新进展【Ｊ】．医学综述，２００５，１１（１１）：

９７８—９８０．

ＳｔｒａｕｓｓＥ．Ｂｒａｉｎｓｔｅｍｃｅｌｌｓｓｈｏｗｔｈｅｉｒｐｏｔｅｎｔｉａｌ．Ｓｃｉｅｎｃｅ．ｎ嘲嗍∞ｍ

１９９９；２８３（５４０１）：４７１．

ＷａｇｅｒｓＡＪ．ＳｈｅｒｗｏｏｄＲｌ，ＣｈｒｉｓｔｅｎｓｅｎＪＬ，ｅｔａ１．Ｌｉｔｔｌｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｐｌａｓｔｉｃｉｔｙｏｆａｄｕｌｔｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃｓｔｅｍｃｅｌｌｓ．

Ｓｃｉｅｎｃｅ．２００２；２９７（５５９０）：２２５６－２２５９．

万　

方数据程明．等．战馋卜细魄及其赴运动魄学巾的研究ｌ÷虚甩。

【１２］韩亚龙．付晋凤．骨髓间充质干细胞与组织修复【Ｊ】．中华损伤与修复杂

志，２００８，３（１）：９８—１０２．

［１３】林戈，，々光髓．丁细胞概述【Ｊ】．生命科学，２００６．１８（４）：３１３－３仃．【１４１翁爿生．关节软骨损伤的治疗（上）【Ｊ】．医学信息于术学分册，２００６，１９（１１：７—９．

ｆ１５】

Ｂｕｃｋｗａｌｔｅｒ

ＪＡ．Ｃａｒｔｉｌａｇｅｒｅｓｅａｒｃｈｅｒｓｔｅｌｌｐｒｏｇｒｅｓｓ：ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ

ｈｏｌｄｐｒｏｍｉｓｅ，ｂｕｔｃａｕｔｉｏｎ

ｕｒｇｅｄ．ＡｍｅｒｉｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆ

ＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＳｕｒｇｅｏｎｓＢｕｌｌｅｔｉｎ．１９９６；４４（２）：２４—２６．

【１６］ＢｕｃｋｗａｌｔｅｒＪＡ，ＷｏｏＳＬ，ＧｏｌｄｂｅｒｇＶＭ．ｅｔａ１．Ｓｏｆｆ－ｔｉｓｓｕｅａｇｉｎｇａｎｄｍｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔａＩｆｕｎｃｔｉｏｎ．ＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇＡｍ．

１９９３；７５（１０）：１５３３—１５４８．

【１７】ＭａｒｔｉｎＩ，ＭｕｒａｇｌｉａＡ，ＣａｍｐａｎｉｌｅＧｅｔａ１．Ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ－２ｓｕｐｐｏｒｔｓｅｘｖｉｖｏｅｘｐａｎｓｉｏｎａｎｄｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｏｆｏｓｔｅｏｇｅｎｉｃｐｒｅｃｕｒｓｏｒｓｆｒｏｍｈｕｍａｎｂｏｎｅｍａｒｒｏｗ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ．１９９７；１３８（１０）：４４５６－４４６２．

【１８】ＡｗａｄＨＡ，ＢｕｔｌｅｒＤＬ，ＨａｒｒｉｓＭＴｅｔａ１．Ｉｎｖｉｔｒｏｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌ—ｓｅｅｄｅｄｃｏｌｌａｇｅｎｓｃａｆｆｏｌｄｓｆｏｒｔｅｎｄｏｎｒｅｐａｉｒ：ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｉｎｉｔｉａｌｓｅｅｄｉｎｇｄｅｎｓｉｔｙｏｎｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎｋｉｎｅｔｉｃｓ．Ｊ

ＢｉｏｍｅｄＭａｔｅｒ

Ｒｅｓ．２０００；５１（２）：２３３．２４０．

（１９】高Ｉｑ景，姚耿４、．问允质Ｔ细胞的研究进展及其应用【Ｊ】．浙江预防医

学，２００８，２０（３）：６０—６２．

【２０】张绍斌．千丁，杨博贵，等．Ｔ细胞研究的理论与实验【Ｊ】．中国组织工种研究与临床康复，２００６，１０（２１）：１２６—１３１．

［２１１刘曦明，许建【｝Ｊ．间充质］Ｊ细胞修复骨缺损的研究进展【Ｊ】．华南国防医学杂志，２００８，２２（１）：４３＿４６．

【２２】屈纡林，彭瑞．神经ｌ：细胞研究现状及在运动医学领域中的应用【Ｊ】．中闰组织Ｊ’程研究‘ｊ临床康复，２００８，１２（２５）：４９４１—１９４４．

【２３］ＫｏｃｈｅｒＡＡ，ＳｃｈｕｓｔｅｒＭＤ，ＳｚａｂｏｌｃｓＭＪ．ｅｔａｌＮｅＯｖａｓｃｕｌａｎｚａｌｉＯｎ

ｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃ

ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍｂｙｈｕｍａｎｂｏｎｅ－?ｍａｒｒｏｗ－?ｄｅｒｉｖｅｄ

ａｎｇｉｏｂｌａｓｔｓ

ｐｒｅｖｅｎｔｓ

ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅａｐｏｐｔｏｓｉｓ，ｒｅｄｕｃｅｓ

ｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ

ａｎｄ

ｉｍｐｒｏｖｅｓ

ｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎＮａｔｍｅｄ．

２００１；７（４）：４３０－４３６．

［２４】ＡｎｖｅｒｓａＰＮａｄａｌ—ＧｉｎａｒｄＢ．Ｍｙｏｃｙｔｅｒｅｎｅｗａｌａｎｄｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ

ｒｅｍｏｄｅｌｌｉｎｇ．Ｎａｔｕｒｅ．２００２；４１５（６８６８）：２４０．２４３．

【２５】宋川，１：馨墉，谢敏豪．运动与肌肉十细胞【Ｊ】．体育科学，２００６，２６（６）：

。‘

９３．９６．

江山，李玲，袁华，等，行为学训练队人鼠海马更斯后齿状回区神经Ｔ细胞迁移能力的影响【Ｊ】中华物理医学与康复ｊ｝志，２００６，２８（８）：

５１０．５１４．

【２７】贾杰，胡永善，吴毅，等．跑台运动训练促进腩梗死大鼠外源件移植的神经十细胞迁移分化的实验研究【Ｊ】．中国康复医学杂志，２００８，

２３（７）：５９４．５９７．

白和、Ｐ．干细胞研究现状及麻用前景【Ｊ】．白求恩军医学院学报，２００６，４（１）：３７—３８．

【２９ｌ刘瑞，张斌。刘星霞，等．成体组织来源的Ｓｃａ．１＋ＣＤｌｌ７－Ｌｉｎ一多潜能干细胞牛物学特性分析ＩＪ】?｛，嗣组织工程研究与临床康复，２００８，

１２ｆ４３）：８４５４．８４５７，

土任直，魏俊＾．应用成体干细胞临床治疗神绎系统捩病——极具转换医学研究价值的领域【Ｊ】．基础医学与临床，２００８，２８（８）：７８９．７９１．

菇－Ｆ，为茧第一、二作者构思并设计本综述，分析并解析

相关数据，经４次修改和２次审校，所有作者共同起草，第一、二作者对本文负责。

翻益冲突：丸飘盏冲突。

伦理艏崔ｒ无与相关伦理道德冲突的内容。

彪廊题哟日知篇衷ｊ干细胞作为一类既有自我更新能力，

又有多分化潜能的细胞，，具有非常重要的理论研究意义和临床应用价值。成体千细胞在治疗多种疾病中已经开辟了一个新的研究领域，诸如成体干细胞对神经系统变性性痰病，糖尿病．心脏病，外伤尤其是骨骼．肌肉纽织损伤等的治疗过程都具有不可忽视的重要作用。

本综述增加的薪信患：交拣氐俸千细魄具奄较ｆ诫酶蠡嗣前景，但是还有许多争论性的问题没有得到解决，如当前仍不能十分完善地获得和培养扩增成体干细胞的方案，是何种信号诱导了成体干细胞的多向多系分化，分化的干细胞是否具有完整的功能，莫机制尚不明确，要真正用于临床治疗疾病和运动性疾病还有许多研究工作。

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６３６４

成体干细胞及其在运动医学中的研究与应用

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：

程明，屈红林，王艳琼， Cheng Ming， Qu Hong-lin， Wang Yan-qiong

程明,王艳琼,Cheng Ming,Wang Yan-qiong(广西师范大学体育学院,广西壮族自治区桂林市,541004)，屈红林,Qu Hong-lin(江西省宜春学院体育学院,江西省宜春市,336000)中国组织工程研究与临床康复

JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH2009,13(32)2次

参考文献(30条)

1.Keller G Embryonic stem cell differentiation:emergence of a new era in biology and medicine2005(10)

2.杨默;周卓妍干细胞的研究现状和应用展望[期刊论文]-中国处方药 2005(09)

3.Jiang Y;Jahagirdar BN;Reinhardt RL Pluripotenoy of mesenchymal stem cells derived from adultmarrow[外文期刊] 2002(6893)

4.白和平干细胞研究现状及应用前景[期刊论文]-白求恩军医学院学报 2006(01)5.马永臻成体干细胞的研究概况[期刊论文]-山东医学高等专科学校学报 2008(01)

6.Daley GQ;Goodell MA;Snyder EY Realistic prospects for stem cell therapeutics 20037.王磊;闫益波;苗永旺成体干细胞的研究现状与展学[期刊论文]-中国畜牧兽医 2007(04)8.Lemischka I A few thoughts about the plasticity of stem cells 2002(08)9.施小凤;朱彦干细胞可塑性研究新进展[期刊论文]-医学综述 2005(11)10.Strauss E Brain stem cells show their potential[外文期刊] 1999(5401)

11.Wagers A J;Sherwood RI;Christensen JL Little evidence for developmental plasticity of adulthematopoietic stem cells[外文期刊] 2002(5590)

12.韩亚龙;付晋凤骨髓间充质干细胞与组织修复[期刊论文]-中华损伤与修复杂志 2008(01)13.林戈;卢光琇干细胞概述[期刊论文]-生命科学 2006(04)

14.翁习生关节软骨损伤的治疗(上)[期刊论文]-医学信息(手术学分册) 2006(01)

15.Buckwalter JA Cartilage researchers tell progress:technologies hold promise,but caution urged1996(02)

16.Buckwalter JA;Woo SL;Goldberg VM Soft-tissue aging and musculoskeletal function 1993(10)17.Martin I;Muraglia A;Campanile G Fibroblast growth factor-2 supports ex vivo expansion andmaintenance of osteogenic precursors from human bone marrow 1997(10)

18.Awad HA;Butler DL;Harris MT In vitro characterization of mesenchymal stem cell-seeded collagenscaffolds for tendon repair:effects of initial seeding density on contraction kinetics 2000(02)19.高向景;姚耿东间充质干细胞的研究进展及其应用[期刊论文]-浙江预防医学 2008(03)

20.张绍斌;王丁;杨博贵干细胞研究的理论与实验[期刊论文]-中国组织工程研究与临床康复 2006(21)21.刘曦明;许建中间充质干细胞修复骨缺损的研究进展[期刊论文]-华南国防医学杂志 2008(01)

22.屈红林;彭瑞神经干细胞研究现状及在运动医学领域中的应用[期刊论文]-中国组织工程研究与临床康复2008(25)

23.Kocher AA;Schuster MD;Szabolcs M J Neovascularization of ischemic myocardium by human bone-

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