穿孔性阑尾炎CT征象

发布时间：2018-10-29 12:14

【摘要】：目的探讨阑尾穿孔具有诊断价值的CT征象。方法回顾性分析205例经手术病理证实的穿孔性和非穿孔性阑尾炎患者的CT图像。观察12项急性阑尾炎的CT征象,采用χ2检验筛选可用于鉴别诊断穿孔性与非穿孔性阑尾炎的CT征象,评价这些征象的敏感度、特异度和准确率。采用Logistic回归分析法分析阑尾穿孔最具诊断价值的CT征象。结果 205例中,40例(40/205,19.51%)阑尾穿孔与165例(165/205,80.49%)阑尾未穿孔患者间,脓肿、阑尾壁强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔外积气、阑尾腔外粪石差异均有统计学意义(P均0.05),各征象鉴别诊断穿孔性和非穿孔性阑尾炎的敏感度、特异度和准确率依次分别为:脓肿80.00%(32/40)、97.58%(161/165)、94.15%(193/205),阑尾壁强化缺损50.00%(20/40)、98.79%(163/165)、89.27%(183/205),蜂窝织炎37.50%(15/40)、95.76%(158/165)、84.39%(173/205),阑尾腔外积气27.50%(11/40)、99.39%(164/165)、85.37%(175/205),阑尾腔外粪石5.00%(2/40)、100.00%(165/165)、81.46%(167/205),Logistic回归分析显示脓肿、阑尾壁强化缺损与阑尾穿孔相关(Wald=33.21、16.19,P均0.001)。结论脓肿、阑尾壁强化缺损是阑尾穿孔最有诊断价值的CT征象。
[Abstract]:Objective to investigate the CT signs of appendiceal perforation. Methods CT images of 205 patients with perforated and non perforated appendicitis confirmed by operation and pathology were analyzed retrospectively. The CT signs of 12 acute appendicitis were observed. 蠂 2 test was used to screen the CT signs for differential diagnosis of perforated and non-perforated appendicitis. The sensitivity, specificity and accuracy of these signs were evaluated. Logistic regression analysis was used to analyze the most valuable CT signs of appendiceal perforation. Results among 205 cases, 40 cases (40 / 20 5%) with appendiceal perforation and 165 cases (165 / 20 5%) with unperforated appendicitis had abscess, enhanced defect of appendix wall, cellulitis and accumulation of gas outside appendix cavity. The sensitivity, specificity and accuracy of each sign in differentiating perforated appendicitis from non-perforated appendicitis were 80.00% (32 / 40), respectively. 97.58% (161 / 165), 94.15% (1933 / 205), 50.00% (20 / 40), 98.79% (163 / 165), 89.27% (183.205), 37.50% (15 / 40), 95.76% (158 / 165), 84.39% (173 / 205), 27.50% (11 / 40), 99.39% (164 / 165), 85.37% (175 / 205), 5.00% (2 / 40), 100.00% (165 / 165), 81.46% (167 / 205), Logistic) regression analysis showed that abscess, appendiceal wall enhancement defect were associated with appendiceal perforation (Wald=33.21,16.19,P, 0.001). Conclusion abscess and enhanced appendiceal defect are the most valuable CT signs of appendiceal perforation.
【作者单位】： 北京煤炭总医院影像科;
【分类号】：R656.8;R816.5

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：2297670