钼靶X线及超声检查对乳腺钙化性疾病诊断价值的对比研究

发布时间：2020-02-01 02:32

【摘要】：目的：评价全数字化钼靶X线摄影及彩色多普勒超声在乳腺钙化性疾病中的诊断价值，并探讨如何将两者有机结合从而达到最佳诊断效果。方法：收集本院2011年1月至2011年12月间经手术病理证实并于术前行全数字化乳腺X线摄影及彩色多普勒超声检查的214例患者，其中乳腺癌患者143例,乳腺良性病变患者71例。检查前均未做活检手术或抗肿瘤治疗。（1）以乳腺癌组为研究对象，设为实验组，，乳腺良性病变组为对照组，分别计算钼靶X线、彩色超声及两者联合应用对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等指标，并对三种方法的结果进行统计学比较。（2）以患者年龄分组，分别计算钼靶X线、彩色超声及其联合应用对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等指标，并对三种方法的结果进行统计学比较。统计方法及数据处理应用SPSS17.0软件包，计数资料用x2检验，以P≤0.05为差异具有统计学意义。结果：（1）X线对钙化性乳腺疾病诊断的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、84.6%、87.3%、93.1%及73.8%，超声分别为75.0％、80．0％、74．3％、21．4％、35．3％、75．0％、73．3％，X线较超声略高，两者有统计学差异（P＜0.05）。（2）在大龄组（≥40岁）乳腺癌中，X线对乳腺癌诊断的准确度等指标均高于或等于超声，两者有统计学差异（P＜0.05）。（3）在年轻组（＜40岁）病例中，超声对乳腺疾病的诊断准确度、灵敏度和阴性预测值均高于X线，且两者灵敏度和阴性预测值的差异有统计学意义（P＜0.05），而特异度和阳性预测值无显著统计学差异（P＞0.05）（4）钼靶X线与彩色超声联合诊断，对乳腺癌、不同分期及不同年龄组乳腺癌的的诊断准确度等指标均高于其单独诊断，其差异有统计学意义（＜0.05）。结论： 1．全数字化乳腺X线摄影在早期乳腺癌的诊断中具有很高的价值。 2.乳腺癌的钙化特征与乳腺疾病的病理类型有一定的相关性。 3．全数字化乳腺X线摄影对年龄较大的乳腺疾病的诊断优于彩色超声，彩色超声检查对年轻组乳腺癌的诊断优于全数字化乳腺X线摄影。 4.全数字化乳腺X线摄影和彩色多普勒超声的联合检查对乳腺癌、各年龄组乳腺癌的诊断均优于其单独诊断。
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R816.6

【参考文献】