CT与超声在卵巢囊性及囊实性肿瘤良恶性诊断中的比较分析

发布时间：2017-04-07 18:11

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【摘要】：目的:运用计算机体层摄影(computed tomography,CT)与超声(ultrasound,US)对卵巢囊性及囊实性肿瘤进行良恶性的诊断,比较分析两种检查方法在临床应用中的优势与不足,以指导临床正确、合理的选择诊断方法。方法:研究对象为2012年8月~2015年8月期间在南华大学附属郴州市第一人民医院妇科住院并经手术病理证实为卵巢囊性或囊实性肿瘤患者139例。术前1周内分别完成CT和US检查,以术后病理为金标准,分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,应用X2检验比较术前CT、US两种检查方法在卵巢囊性及囊实性肿瘤良恶性诊断中的价值。结果:139例卵巢囊性或囊实性肿瘤患者中,CT定性准确130例,US定性准确115例,两者诊断的敏感性分别为93.5%、82.7%,两种诊断方法比较差异有统计学意义,p=0.02。良性肿瘤组96例,CT定性准确90例,诊断的敏感性、特异性分别为93.8%、93.0%;US定性准确84例,诊断的敏感性、特异性分别为87.5%、72.1%,差异无统计学意义,p=0.109。恶性肿瘤组43例,CT定性准确40例,诊断的敏感性、特异性分别为93.0%、93.8%,US定性准确31例,诊断的敏感性、特异性分别为72.1%、87.5%,差异有统计学意义,p=0.022。对于恶性肿瘤的间接征象,如侵犯周围组织脏器、淋巴结转移及腹腔、肠系膜或大网膜种植方面,CT的准确性分别为76.7%、88.4%、79.1%,US的准确性分别为53.4%、67.4%、55.8%,前者均高于后者,差异有统计学意义,p值分别为0.022、0.031、0.021;在判断有无腹水方面,CT与US的准确性分别为95.3%、90.1%,差异无统计学意义,p=0.500。结论:CT与US两种方法在卵巢囊性及囊实性肿瘤良恶性诊断方面,前者的敏感性及特异性优于后者;CT在诊断恶性肿瘤侵犯邻近脏器或周围组织、淋巴结转移等方面较US更具优势。
【关键词】：CT US 卵巢 囊性肿瘤 囊实性肿瘤
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.1;R737.31;R730.44
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 主要缩略英文索引10-11
• 第1章 绪论11-15
• 1.1 概述11
• 1.2 研究现状11-12
• 1.3 目前面临的问题12-13
• 1.4 本研究的实用价值13-15
• 第2章 资料与方法15-19
• 2.1 临床资料15-16
• 2.2 设备与方法16-17
• 2.3 影像观察指标17
• 2.4 图像分析17-18
• 2.5 统计学方法18-19
• 第3章 结果19-27
• 3.1 CT与US诊断结果比较19-22
• 3.2 影像表现22-27
• 第4章 讨论27-37
• 4.1 卵巢的解剖及生理特点27
• 4.2 卵巢囊性及囊实性肿瘤CT与US影像表现及诊断结果分析27-35
• 4.3 两种检查方法比较35-36
• 4.4 研究存在的不足与展望36-37
• 第5章 结论37-39
• 第6章 存在的不足与展望39-41
• 参考文献41-45
• 综述 影像学检查在卵巢肿瘤诊断中的研究现状及新进展45-57
• 参考文献53-57
• 在读期间发表的论文57-59
• 致谢59

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本文编号：291022