经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉血栓形成伴急性消化道大出血效果评价

发布时间：2020-12-26 22:52

　　目的:通过回顾性分析,探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS术）治疗门静脉血栓形成伴急性消化道大出血的安全性、可行性及临床疗效。方法:选择2015年3月-2017年3月本科经治的18例应用TIPS治疗门静脉血栓合并消化道出血的患者作为研究对象。术后1、3、6、12个月门诊随访彩超和（或）增强CT 了解门静脉及肝内分流道通畅情况。通过多普勒超声识别门静脉主干血流是否通畅,记录门静脉主干管径、血流方向、血流速度,识别分流道是否存在狭窄,记录分流道血流方向、流速。对于超声可疑狭窄的患者（门静脉主干内可见血栓及分流到流速大于200cm/S或小于20cm/s）或术后第六个月给予增强CT检查,门脉期多平面重建后,由高年资影像诊断医师测量门静脉、下腔静脉以及分流道内多点造影剂填充密度,对比术前门静脉血栓范围判定分流道是否通畅以及门静脉血栓状态（消失、明显减少、无进展、进展）。随访时间6-24个月,平均12.35个月。结果:1.本组所有患者均在消化道大出血72小时内成功完成TIPS手术,手术成功率100%。一共植入支架34枚。术中造影确认血栓完全清除4例,Yerdel Ⅰ级3例,Yerdel Ⅱ级1例,... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

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致谢
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缩略词表
1 引言
2 材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 手术方法
    2.3 术后随访
3 结果
    3.1 TIPS手术情况
    3.2 围手术期观察及随访情况
4 讨论
5 结论
6 附图
参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果



本文编号：2940589