SPECT/CT融合图像与全身骨显像对骨转移瘤诊断的价值分析
发布时间:2021-01-07 12:58
目的探讨SPECT/CT融合图像与全身骨显像(whole-body bone scintigraphy,WBBS)对骨转移瘤的价值比较。方法回顾性分析我院80例可疑肿瘤骨转移性病变患者行WBBS及SPECT/CT断层图像融合,所有结果都通过病理或进一步随访等方式确诊。分别计算并比较两种结果对病例及病灶诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断百分率。结果 80例患者骨转移61例,19例为良性病例,258处病灶中,骨转移202处,良性病灶为56处。WBBS对病例及病灶诊断的灵敏度分别为82%和89.1%,特异度分别为42.1%和31.7%,阳性预测值分别为82%和84.7%,阴性预测值分别为42.1%和40.6%,准确率72.5%和78.1%。SPECT/CT对病例及病灶诊断的灵敏度分别为98.4%和98%,特异度分别为52.6%和76.8%,阳性预测值分别为87%和93.8%,阴性预测值分别为90.9%和91.5%,准确率为87.5%和83.4%。两组数据均经过χ2检验,P<0.05。结论在骨转移瘤的诊断中,SPECT/CT融合图像较WBBS明显更具有诊断价值。
【文章来源】:中国CT和MRI杂志. 2016,14(04)
【文章页数】:4 页
【部分图文】:
88s未见明显异常放编性分布,图2-4sPECT/CT示明显骨质破坏
中。往往转移性骨肿瘤中的溶骨性病灶较多,成骨反应少,该显像剂不易吸附于骨中,WBBS上常常表现为阴性,容易漏诊[8]。本研究中有4例骨转移瘤在WBBS中漏诊,其中肺癌3例,乳腺癌1例,肿瘤侵犯肋骨,呈溶骨性转移,且周围伴有较大软组织影,重叠因素也较多,从而导致漏诊。而在SPECT/CT检查中,该4例病灶均被发现,另外4例WBBS阴性者SPECT/CT发现病灶并诊断为良性病灶,最后随访诊断与之一致,所以SPECT/CT在转移性骨肿瘤诊断中能发现WBBS所无法显示的病灶,从而减少漏诊。SPECT/CT断层显像可以改善图1-4为肺癌患者,图1WBBS未见明显异常放射性分布,图2-4SPECT/CT示明显骨质破坏。图5-8为前列腺癌患者,图5WBBS右侧股骨粗隆浓聚灶,图6-8SPECT/CT示良性病灶。12345678
【参考文献】:
期刊论文
[1]SPECT/CT融合显像对乳腺癌骨转移的诊断价值[J]. 王宇峰,刘海娜,张居洋,何苗,惠华,张敬. 国际放射医学核医学杂志. 2014 (06)
[2]SPECT/CT对脊柱病变鉴别诊断的价值[J]. 江勇,米岚,余大富,董学先. 中华核医学杂志. 2011 (04)
[3]SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移诊断的增益价值[J]. 张一秋,石洪成,顾宇参,陈曙光,修雁,李蓓蕾,朱玮珉,余浩军. 中华核医学杂志. 2011 (04)
[4]放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、fPSA/tPSA评价前列腺癌骨转移[J]. 赵辉,安建平,徐晓红,王晶. 放射免疫学杂志. 2011(02)
[5]SPECT/CT图像融合鉴别诊断疑似骨转移灶良恶性的价值[J]. 马玉波,王忠,顾爱春,远奇,徐枫,刘平安. 上海交通大学学报(医学版). 2010(10)
[6]SPECT/CT融合显像在肋骨病变良、恶性鉴别诊断中的应用[J]. 郑建国,赵波沣,于治国,鲁振萍,姚稚明,屈婉莹. 中国医学影像技术. 2007(06)
[7]骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值[J]. 岳明纲,王茜,秦淑玲,张彩群,聂玉新,王玉,梁铁军. 中国临床医学影像杂志. 2006(04)
[8]99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的价值[J]. 朱广文,张延军,杜雪梅,陶莉,解静慧,胡伟. 中华核医学杂志. 2005(06)
[9]骨SPECT/CT显像对肿瘤脊柱转移鉴别诊断的价值[J]. 张一秋,顾宇参,刘文官,修雁,李蓓蕾,朱玮珉,陈曙光,石洪成. 中华核医学与分子影像杂志. 2009 (06)
本文编号:2962601
【文章来源】:中国CT和MRI杂志. 2016,14(04)
【文章页数】:4 页
【部分图文】:
88s未见明显异常放编性分布,图2-4sPECT/CT示明显骨质破坏
中。往往转移性骨肿瘤中的溶骨性病灶较多,成骨反应少,该显像剂不易吸附于骨中,WBBS上常常表现为阴性,容易漏诊[8]。本研究中有4例骨转移瘤在WBBS中漏诊,其中肺癌3例,乳腺癌1例,肿瘤侵犯肋骨,呈溶骨性转移,且周围伴有较大软组织影,重叠因素也较多,从而导致漏诊。而在SPECT/CT检查中,该4例病灶均被发现,另外4例WBBS阴性者SPECT/CT发现病灶并诊断为良性病灶,最后随访诊断与之一致,所以SPECT/CT在转移性骨肿瘤诊断中能发现WBBS所无法显示的病灶,从而减少漏诊。SPECT/CT断层显像可以改善图1-4为肺癌患者,图1WBBS未见明显异常放射性分布,图2-4SPECT/CT示明显骨质破坏。图5-8为前列腺癌患者,图5WBBS右侧股骨粗隆浓聚灶,图6-8SPECT/CT示良性病灶。12345678
【参考文献】:
期刊论文
[1]SPECT/CT融合显像对乳腺癌骨转移的诊断价值[J]. 王宇峰,刘海娜,张居洋,何苗,惠华,张敬. 国际放射医学核医学杂志. 2014 (06)
[2]SPECT/CT对脊柱病变鉴别诊断的价值[J]. 江勇,米岚,余大富,董学先. 中华核医学杂志. 2011 (04)
[3]SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移诊断的增益价值[J]. 张一秋,石洪成,顾宇参,陈曙光,修雁,李蓓蕾,朱玮珉,余浩军. 中华核医学杂志. 2011 (04)
[4]放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、fPSA/tPSA评价前列腺癌骨转移[J]. 赵辉,安建平,徐晓红,王晶. 放射免疫学杂志. 2011(02)
[5]SPECT/CT图像融合鉴别诊断疑似骨转移灶良恶性的价值[J]. 马玉波,王忠,顾爱春,远奇,徐枫,刘平安. 上海交通大学学报(医学版). 2010(10)
[6]SPECT/CT融合显像在肋骨病变良、恶性鉴别诊断中的应用[J]. 郑建国,赵波沣,于治国,鲁振萍,姚稚明,屈婉莹. 中国医学影像技术. 2007(06)
[7]骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值[J]. 岳明纲,王茜,秦淑玲,张彩群,聂玉新,王玉,梁铁军. 中国临床医学影像杂志. 2006(04)
[8]99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的价值[J]. 朱广文,张延军,杜雪梅,陶莉,解静慧,胡伟. 中华核医学杂志. 2005(06)
[9]骨SPECT/CT显像对肿瘤脊柱转移鉴别诊断的价值[J]. 张一秋,顾宇参,刘文官,修雁,李蓓蕾,朱玮珉,陈曙光,石洪成. 中华核医学与分子影像杂志. 2009 (06)
本文编号:2962601
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