超声心动图联合增强CT对肺静脉异位引流的诊断价值

发布时间：2021-01-12 22:38

　　目的探讨超声心动图（ECG）联合增强CT对肺静脉异位引流（APVC）的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的34例APVC患者,术前均接受ECG检查,其中18例联合增强CT检查,统计诊断准确率、漏诊率、误诊率。结果 34例APVC患者中,ECG正确诊断28例（28/34,82.35%）,漏诊3例（3/34,8.82%）,误诊3例（3/34,8.82%）。经ECG联合CT诊断的18例患者中,单独经ECG正确诊断15例（15/18,83.33%）,无漏诊,误诊3例（3/18,16.67%）;ECG联合CT正确诊断17例（17/18,94.44%）,无漏诊0例,误诊1例（1/18,5.55%）。结论 ECG联合增强CT可准确诊断APVC。 

【文章来源】：中国医学影像技术. 2020,36(11)北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

女性患儿,1岁,TAPVC(心上型) 增强CT(A)及CT重建图像(B)示左右肺静脉形成共同肺静脉干经上腔静脉引流入右心房

34例APVC中,ECG正确诊断28例(28/34,82.35%);漏诊3例(3/34,8.82%),均为PAPVC,其中2例右上肺静脉引流入下腔静脉合并下腔型ASD,1例右肺中叶静脉回流入上腔静脉合并上腔型ASD,ECG仅诊断ASD而未探出异位肺静脉;误诊3例(3/34,8.82%),1例PAPVC、2例TAPVC,PAPVC为右下、右上肺静脉形成共干引流入右心房,左上、左下肺静脉汇合成一主干引流至右心房,该主干前壁与左心房相通,部分引流入左心房,ECG误诊为右肺静脉形成共干汇入右心房,左肺静脉形成共干汇入左心房;1例TAPVC为左肺静脉与右下肺静脉形成共干汇入上腔静脉,右上肺静脉单独汇入上腔静脉,ECG误诊为左、右肺静脉形成共干后汇入上腔静脉;另1例为右上和右肺中叶静脉分别汇入上腔静脉,右下和左肺静脉形成共干引流入上腔静脉,ECG误诊为左、右肺静脉形成共干引流入上腔静脉后开口于右心房。见图1、2。图2 女性患儿，6岁，TAPVC（心内型）4支肺静脉形成共干汇入冠状静脉窦后进入右心房，合并中央型ASD，房水平右向左分流

图1 患儿男，3岁，TAPVC（心上型）4支肺静脉形成共干汇入上腔静脉再汇入右心房图3 女性患儿,1岁,TAPVC(心上型) 增强CT(A)及CT重建图像(B)示左右肺静脉形成共同肺静脉干经上腔静脉引流入右心房

【参考文献】：
期刊论文
[1]实时三维超声心动图评估完全性肺静脉异位引流患儿心室容积及功能[J]. 高峻,何钊群,彭晶,冯肖媛,李蔚,康瑾,周莉,肖霞,张庄.  中国医学影像技术. 2019(12)
[2]双源CT大螺距结合低管电压技术术前诊断婴幼儿肺静脉异位引流[J]. 王艳,史大鹏,王梅云,任宇婧,孙亚平,安恒彬.  中国医学影像技术. 2018(09)



本文编号：2973676