基于临床、血清学及CT特征列线图预测甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的价值

发布时间：2021-01-26 23:50

　　目的:分析甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma,PTC）的临床、血清学及CT影像特征,发现其中与颈部中央区淋巴结转移相关的独立危险因素。方法:回顾性分析2017年1月—2019年5月在本院行甲状腺手术且术后免疫组化证实为PTC的患者126例,按照有无中央区淋巴结转移（Central lymphnode metastasis,CLNM）分为CLNM阳性组及CLNM阴性组,应用单因素及Logistic逐步回归分析两组病例的临床、血清学及CT影像特征,确定影响颈部CLNM的独立危险因素,采用列线图对预测模型结果进行可视化展示,并采用ROC曲线对预测模型进行评估。结果:65例CLNM阳性组与61例CLNM阴性组单因素分析显示:年龄、肿瘤最大径、肿瘤部位、静脉期CT值、多病灶、微钙化、包膜侵犯和TSH与CLNM相关（P<0.05）。模型优化最终将年龄、癌症部位、静脉期CT值、多病灶、微钙化和包膜侵犯纳入到预测模型。基于Logistic逐步回归筛选的独立危险因素建立列线图,AUC为0.806,特异性为0.705,敏感性为0.769。结论:患者年龄越小、位于中... 

【文章来源】：中国临床医学影像杂志. 2020,31(06)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

男，60岁，甲状腺左叶下极乳头状癌伴颈部中央区多发淋巴结（箭头所示），一淋巴结周边见钙化。

女，11岁，甲状腺左叶乳头状癌，平扫左叶中下极不规则结节“咬饼征”，增强后病灶范围缩小/模糊，内见囊变；颈部中央区淋巴结（箭头所示）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]基于监测、流行病学和最终结果数据库甲状腺乳头状微癌颈部淋巴结转移的危险因素[J]. 郑克思,曾勇,陈聪,吴元肇,陈碧,应文兵,郑克文.  中国医学科学院学报. 2018(06)
[2]甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的危险因素分析[J]. 李顺波,黄晶晶,郭丹.  暨南大学学报(自然科学与医学版). 2018(06)
[3]不同大小甲状腺乳头状癌的CT征象比较[J]. 王海滨,舒艳艳,韩志江,丁金旺.  中华内分泌外科杂志. 2018 (02)
[4]甲状腺乳头状癌的超声表现及其与颈部中央区淋巴结转移的关系[J]. 王晓庆,魏玮,魏玺,徐勇,王海玲,忻晓洁,张晟.  中华肿瘤杂志. 2018 (03)
[5]CT在甲状腺结节良、恶性风险评估中的价值[J]. 王海滨,舒艳艳,韩志江,丁金旺.  中华医学杂志. 2017 (35)
[6]2073例乳头状甲状腺癌淋巴结转移的因素分析[J]. 孙庆贺,张磊,杨进宝,刘跃武,梁峰,石华,刘子文,陈革,陈曙光,商中华,胡神保,董云伟,李延龙,李小毅.  中华外科杂志. 2017 (08)
[7]甲状腺结节影像检查流程专家共识[J]. 韩志江,吴颖为.  中华放射学杂志. 2016 (12)
[8]微小甲状腺癌的CT特点[J]. 韩志江,陈文辉,周健,赖旭峰,舒艳艳.  中华放射学杂志. 2012 (02)



本文编号：3002038