先天性心脏病婴幼儿CT增强检查后急性肾功能损伤相关危险因素及中医证候研究

发布时间：2021-02-16 18:11

　　第一部分儿童CT增强检查后急性肾损伤发生率回顾性研究目的:初步探讨儿童CT增强检查后急性肾损伤（PC-AKI）的发生率及其危险因素。方法:对2016年1月至2017年12月行CT增强检查的住院儿童进行回顾性分析,以KDIGO分级作为PC-AKI诊断标准,探讨其发生率,并比较发生PC-AKI组（AKI组）和未发生组（N-AKI组）两组之间差异性。结果:2016-2017年共有8786名儿童进行CT增强检查,其中6843例CT增强检查前后无或仅进行了1次Scr检查,1943例在CT增强检查前以及增强检查后均有进行Scr检查,这些病例中有442例Scr检查时间符合PC-AKI诊断所要求时间段,排除83名同次住院期间重复进行增强检查的病例,一共纳入359名病例。纳入研究的病例中位数年龄为12.0月龄（3.0-48.0月龄）,男性为221例（61.6%）,增强检查前平均Scr水平32.9μmol/l,增强检查后平均Scr水平32.8μmol/l。有31例患儿增强检查后出现PC-AKI,发生率为8.6%。增强检查前,在性别构成、Scr基线水平及eGFR水平两组间无明显差异,而AKI组儿童年龄明显小... 

【文章来源】：湖北中医药大学湖北省

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

增强CT检查病例类型分布

湖北中医药大学2020届硕士学位论文6图2：增强CT检查患儿年龄分布表2：AKI组与N-AKI组组间比较变量AKI组（n=31）N-AKI组（n=328）P值性别（男）23（74.1%）198（60.3%）0.130年龄（月）3.0（0.7-9.0）12.0（3.0-48.0）0.000检查前Scr水平（μmol/l）27.8±11.933.4±19.30.117检查后Scr水平（μmol/l）68.8±44.829.4±12.5-4.讨论4.1PC-AKI诊断标准，Scr基线的选择造影剂所致肾病定义及术语尚未完全统一，2011年欧洲泌尿放射协会ESUR（EuropeanSocietyofUrogenitalRadiology）造影剂安全委员会指南[12]中将对比剂相关肾病命名为对比剂肾病（CIN），定义为排除其他原因，血管内注射碘对比剂后3天内SCr值升高25%或44μmol/L（0.5mg/dL）以上。而在2018年CMSC更新指南中[13]，其指出对于不能排除其他原因的，应用碘对比剂后发生的急性肾损伤命名为PC-AKI

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
[1]先天性心脏病围术期中医证侯的分布和演变规律[D]. 林冬群.广州中医药大学 2009



本文编号：3036738