优化多层螺旋CT冠状动脉成像辐射剂量研究

发布时间：2021-03-13 06:38

　　目的优化多层螺旋CT冠状动脉成像辐射剂量。材料和方法设备为飞利浦公司的Brilliance iCT,共200例患者纳入研究,扫描前按标准位置放置心电导联线,检查前3分钟,舌下含服0.5mg硝酸甘油。患者仰卧行胸部正位像定位扫描,监视层面设定为气管隆突下1cm层面,兴趣区为升主动脉根部,触发阈值110HU,扫描延迟时间7s。采用双筒高压注射器,先以4-6ml/s的速度经肘静脉注射非离子对比剂（优维显370mg/ml）,总量按1ml/kg计算,完毕后追加注射30ml-40ml生理盐水。应用降低管电压、降低管电流、调整Z轴扫描范围、增加螺距、ECG毫安调制技术、前瞻门控技术扫描方法进行冠状动脉CTA成像。对其中的ECG电流调制技术及前瞻门控技术进行重点探讨。结果降低管电压可以明显减低辐射剂量,但仅适用于儿童及低BMI患者;降低管电流可以明显减低辐射剂量,但要根据患者BMI进行调整,否则会降低图像质量;操作者严格控制Z轴扫描范围可以明显降低辐射剂量;在mAs固定的情况下,增加螺距使实际mA成比例增加,总辐射剂量不变;ECG毫安调制技术及前瞻门控技术均可以有效减低辐射剂量,心率越低、辐射剂量越低... 

【文章来源】：广州医科大学广东省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

女，46岁，BMI19.4，80kv，80mAs，采用75％单时相前瞻性门控扫描，CTDIvol为1.7mGy，有效剂量仅0.33mSv.

上图为31岁男性，BMI27.8，平均心率57次/分；下图为53岁男性，BMI19.8,平均心率

图左及右两患者，前者BMI22.3，后者24.1；采用相同扫描方式（回顾性心电门控开启ECG电流调制），管电压及管电流均相同；Z轴扫描范围分别为101mm及166mm，前者有效剂量为10.7mSv，后者有效剂量为15.2mSv，前者较后者剂量节省了29.6％


本文编号：3079746