原发性纵隔卵黄囊瘤的多层螺旋CT特征

发布时间：2021-03-26 19:20

　　<正>卵黄囊瘤的常见发病部位是性腺[1]。原发性纵隔卵黄囊瘤（primary mediastinal yolk sac tumor,PMYST）临床罕见,误诊率较高,既往报道较少[2-4]。本研究拟探讨PMYST患者的多层螺旋CT表现,以提高对本病的认识及诊断水平。1资料与方法 1.1研究对象回顾性分析2012年2月—2019年6月青岛市市立医院经病理证实为男性PMYST患者7例,年龄22～42岁,中位年龄27岁。临床症状:胸痛3例, 

【文章来源】：中国医学影像学杂志. 2020,28(11)北大核心CSCD

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

男，41岁，纵隔卵黄囊瘤。CT增强扫描动脉期肺动脉分叉层示前纵隔偏左侧肿块，质软，呈不均匀明显强化，强化以周边为主；其内可见大片低密度区（A）；病理镜下示大小不等的囊状结构及内胚窦样结构（HE，×200,B）；肿瘤切除后化疗，主动脉弓层示纵隔肿大淋巴结（箭，C）；上腹部CT增强扫描示左侧腹壁转移（星号）及左侧肾上腺转移（箭，D)

图1 男，41岁，纵隔卵黄囊瘤。CT增强扫描动脉期肺动脉分叉层示前纵隔偏左侧肿块，质软，呈不均匀明显强化，强化以周边为主；其内可见大片低密度区（A）；病理镜下示大小不等的囊状结构及内胚窦样结构（HE，×200,B）；肿瘤切除后化疗，主动脉弓层示纵隔肿大淋巴结（箭，C）；上腹部CT增强扫描示左侧腹壁转移（星号）及左侧肾上腺转移（箭，D)图3 男，27岁，纵隔卵黄囊瘤。CT平扫右上肺静脉层示前纵隔肿块内散在斑片状钙化（箭），右肺中、下叶压陷性肺不张，右侧胸腔积液（A）；冠状位CT增强扫描示肿块与心包大血管间的脂肪间隙消失（B）；纵隔卵黄囊瘤放化疗后，右上肺静脉层示肿块体积较前缩小，其内钙化增多、密度增高（C）；肺窗示双肺多发转移灶（D)

图2 男，24岁，纵隔卵黄囊瘤。CT示前纵隔偏右侧软组织肿块影，增强扫描动脉期肺动脉分叉层示肿块内多发纡曲血管影（箭）及斑块状钙化灶（箭头，A）；病理镜下示大小不等的囊状结构及实性结构，细胞核异型性明显（HE，×200,B）；卵黄囊瘤手术化疗后，主动脉弓层CT增强扫描示肺转移（C）；右肺动脉层见胸壁转移（D)图4 男，29岁，纵隔卵黄囊瘤。CT示前纵隔大致居中位置一分叶状肿块，质软，增强扫描动脉期可见肿块内纡曲血管影（箭，A）；肿块边缘强化，中心坏死明显，纵隔大血管结构受压后移（B）；心包内见积液（C)

【参考文献】：
期刊论文
[1]原发性纵隔卵黄囊瘤的CT表现[J]. 陈凯,关玉宝,刘付裕玲,郑吴熙,邓恩昕,刘远明.  CT理论与应用研究. 2020(01)
[2]原发性纵隔卵黄囊瘤CT影像学诊断[J]. 李芳云,唐秉航.  医学影像学杂志. 2018(03)
[3]纵隔原发性内胚窦瘤3例临床病例分析与文献复习[J]. 陈爱萍,丁宁,李海,俞同福.  临床与病理杂志. 2016(10)
[4]前纵隔卵黄囊瘤CT误诊1例[J]. 丁伟.  中国医学影像学杂志. 2013(02)



本文编号：3102115