能谱CT鉴别肾脏嗜酸性细胞腺瘤和嫌色细胞癌

发布时间：2021-04-09 03:06

　　目的观察能谱CT多参数鉴别诊断肾脏嗜酸细胞腺瘤（RO）与嫌色细胞型肾癌（CRCC）的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的12例RO（RO组）和30例CRCC（CRCC组）患者,测量并计算皮/髓质期70 keV单能量CT值、碘浓度（IC）、标准化碘浓度（NIC）、水浓度（WC）、有效原子序数及40～70 keV能谱曲线斜率（λ值）。比较2组常规CT征象及能谱CT参数差异,以ROC曲线评估差异有统计学意义的参数鉴别RO与CRCC的效能。结果 2组常规CT显示病灶中心瘢痕出现率差异有统计学意义（χ²=3.038,P=0.046）。能谱CT参数中,RO组皮/髓质期70 KeV单能量CT值、IC、有效原子序数、λ值及皮质期NIC均高于CRCC组（P均<0.05）,髓质期NIC及皮/髓质期WC与CRCC组差异均无统计学意义（P均>0.05）。以皮质期λ值5.68为阈值鉴别RO与CRCC的AUC最高为1.00（P<0.01）,敏感度及特异度均为100%。结论能谱CT参数,包括皮/髓质期70 keV单能量CT值、IC、有效原子序数、λ值及皮质期NIC对鉴别RO与... 

【文章来源】：中国医学影像技术. 2020,36(11)北大核心CSCD

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【部分图文】：

患者女,46岁,右肾RO(红圈为ROI)

图1 患者女,46岁,右肾RO(红圈为ROI)表2 RO组与CRCC组能谱CT参数比较 (x- ±s) 组别 70 keV单能量CT值(HU) IC(100 μg/cm3) WC(mg/cm3) 皮质期 髓质期 皮质期 髓质期 皮质期 髓质期 RO组(n=12) 120.48±8.21 92.56±14.87 38.40±3.74 28.98±4.52 1 025.31±4.84 1 021.95±3.88 CRCC组(n=30) 91.35±10.69 73.45±8.95 24.71±5.02 18.37±3.78 1 028.53±8.15 1 023.99±3.51 t值 8.47 4.16 8.52 7.78 -1.27 -1.65 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 0.21 0.11 组别 有效原子序数 λ值 NIC 皮质期 髓质期 皮质期 髓质期 皮质期 髓质期 RO组(n=12) 9.62±0.16 9.16±0.20 7.18±0.46 5.43±0.87 0.29±0.04 0.51±0.07 CRCC组(n=30) 8.97±0.29 8.66±0.27 3.03±0.95 3.49±0.72 0.25±0.06 0.50±0.07 t值 9.28 5.75 19.05 7.43 2.13 0.79 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 0.04 0.43

图4 皮质期能谱参数鉴别RO与CRCC的ROC曲线综上,能谱CT参数皮/髓质期70 keV单能量CT值、IC值、有效原子序数、λ值及皮质期NIC对鉴别RO与CRCC具有一定价值。本研究的局限性:①为单中心回顾性研究,样本量少;②碘浓度变化易受个体循环差异影响。


本文编号：3126790