甲状旁腺CT三维重建对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的诊断意义

发布时间：2021-06-28 08:35

　　目的探讨甲状旁腺CT三维重建对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism,SHPT）的诊断意义。方法选取2016年1月～2019年1月期间医院放射科收治的62例难治性SHPT为研究对象,术前均行CT三维重建检查和B超检查。观察CT三维重建和B超图像表现,以病理检查为"金标准",分析CT三维重建和B超诊断难治性SHPT的价值。结果 62例患者中,手术切除甲状旁腺增大208枚,另手术切除甲状旁腺30枚,经病理检查为正常甲状旁腺组织;CT三维重建病灶呈长圆形、椭圆形、不规则形或分叶状,大多数密度不均一,伴有点状钙化或环形钙化;B超检查病灶形态呈长圆形、椭圆形、不规则形或分叶状,包膜完整,大多数结节呈低回声,其中伴有条带样回声,或表现为液性暗区。CT三维重建诊断SHPT灵敏度、特异度分别为0.798和0.600,超声诊断SHPT灵敏度、特异度分别为0.663和0.667。结论相对于B超检查,甲状旁腺CT三维重建可明显提高SHPT诊断灵敏度,是术前增生甲状旁腺定位、SHPT诊断的有效方法。 

【文章来源】：中国CT和MRI杂志. 2020,18(07)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

甲状旁腺增生的CT三维重建及术后甲状旁腺图像。

图1-6甲状旁腺增生的CT三维重建及术后甲状旁腺图像。图7-8同一病人的甲状旁腺增生的超声图。图7为左侧甲状旁腺呈椭圆形，可见包膜，边界清楚；图8右侧正常的甲状旁腺。

图1-6甲状旁腺增生的CT三维重建及术后甲状旁腺图像。80%正常人甲状旁腺是左右各1对，共4个，也有个体甲状旁腺数目为3个或5个。文中术后病理证实增生甲状旁腺208枚，平均每例SHPT患者3.35枚，与既往报道相似[14]。由于甲状旁腺解剖位置复杂多变，一般位于甲状腺侧叶后缘和下缘，也可位于食管、气管、前纵膈、甲状腺实质内、甲状胸腺韧带内，所以术前影像学检查若未发现4枚甲状旁腺时，应多角度耐心寻找，避免遗漏。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3253990