阵发性房颤患者左心耳解剖形态研究

发布时间：2017-04-26 19:03

  本文关键词：阵发性房颤患者左心耳解剖形态研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景 阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)是临床上较为常见的心律失常,PAF时左房失去规律、协调收缩,血液在左房内瘀滞,加之各种凝血因子水平的升高,左房有一定血栓形成倾向。PAF患者年卒中发生率约1.3%-2%。由于部分患者PAF发作时无症状,因此往往未接受及时有效的治疗。目前研究表明PAF和永久性AF具有相近的卒中发生风险。PAF所致心源性栓塞的血栓主要来源于左心耳,此时通常伴有LAA结构和功能的改变。 目的 探讨PAF患者左心耳解剖形态特征,以为左心耳封堵术提供指导。 方法 回顾性入选2010年12月15日至2014年4月15日行射频消融手术前PAF患者46例及窦性心律患者92例,所有患者行CT冠状动脉成像检查,扫描图像行后处理并进行左心耳解剖形态分型及参数测量。 结果 1、左心耳形态学分型：鸡翅型(55例,39.9%),菜花型(40例,29%),仙人掌型(17例,12.3%),风向标型(26例,18.8%)。 2、左心耳与左上肺静脉位置关系分型：左心耳口位置高于、平行于、低于左上肺静脉平面分别为3例(2.2%),97例(70.3%),38例(27.5%)。 3、左心耳口形态学分型：左心耳口形态分型：椭圆形(122例,88.4%),类圆形(12例,8.7%),水滴形(4例,2.9%)。 4、解剖参数分析： (1)PAF患者较窦性心律患者具有较大的左房容积(97.32±26.12cm3vs85.67±17.87cm3)、左心耳容积(10.88±4.09cm3vs9.20±3.33cm3)及左心耳口长径(26.42±4.70mm vs24.05±5.02mm)。 (2)左房容积与左心耳容积存在正相关,相关系数为0.291(P0.01)。左心耳口截面积与左心耳容积存在正相关,相关系数为0.869(P0.001)。 (3)年龄与左心耳容积无明显相关关系,男、女左心耳容积无统计学差异。 (4)左心耳容积占左房容积的比例为10.96±3.85%。 结论 左心耳结构复杂,具有较大的个体差异性。PAF患者较窦性心律者具有较大的左心耳容积。
【关键词】：阵发性房颤 左心耳 CT 解剖形态
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R541.75;R816.2
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 前言8-9
• 研究方法9-10
• 结果10-17
• 讨论17-19
• 结论19-20
• 参考文献20-24
• 文献综述24-56
• 参考文献43-56
• 缩略语表56-57
• 致谢57-59
• 个人简历59-60

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 连士杰;曹江;秦永文;弓静;;64层螺旋CT评价肺静脉与左心房的形态结构[J];介入放射学杂志;2008年05期

  本文关键词：阵发性房颤患者左心耳解剖形态研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：329025