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糖尿病足患者跟腱的CT表现及灌注成像特征

发布时间:2021-07-19 12:07
  目的:分析糖尿病足患者跟腱的CT表现及灌注成像特征,并探索糖尿病足患者跟腱的形态学改变及微循环状态。方法:搜集2017年2月至2018年5月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科就诊并确诊为糖尿病足的33例患者作为研究对象,并按照患者足部是否合并溃烂分为溃烂足组和非溃烂足组,按照糖尿病足Wagner分级分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组。选择同时段来我院就诊的血糖正常患者10例作为对照组。所有糖尿病足患者均行双侧下肢CT平扫及小腿下段、足部CT灌注成像扫描,对照组所有病人均行双下肢CT平扫检查。在放射科的医学影像存档与通信系统(PACS)上观察患者跟腱图像,同时测量并记录患者跟腱CT形态学表现(包括厚度、密度、边缘、钙化灶及周围软组织)。将CT扫描所得的动态图像导入CT后处理软件(CT Perfusion 4D,ADW4.7),测量并选择糖尿病患者溃烂足距足底内、外侧动脉分叉处约7cm的胫后动脉作为输入动脉,获取靶血管时间-密度曲线图(TDC),后采用去卷积法获得双侧小腿下段及双足组织的灌注伪彩图。选择跟腱起点、中点、止点所在层面画感兴趣区(ROI)得到各灌注参数值,包括BF、BV、MTT、TT... 

【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

糖尿病足患者跟腱的CT表现及灌注成像特征


不同Wagner分级跟腱厚度、密度与灌注参数BF、BV之间的差异比较

示意图,止点,跟腱,中点


图 2 跟腱起点、中点及止点定位示意图n diagram of the starting, middle and ending points of the (b)

跟腱,软组织,女性,密度


图 3 对照组 68 岁女性(a),两侧跟腱厚度相仿,密度均匀,边界清楚,周围软组织无肿胀。55 岁男性糖尿病足患者(b),溃烂部位为左足底前部及足趾,左侧跟腱增厚、密度不均匀减低、边界模糊、周围软组织肿胀;右侧跟腱尚密度均匀,边界尚清楚,周围软组织未见明显肿胀。Figure 3 A 68-year-old women in control group(a). Both Achilles tendons are similar in thickness,uniform density, clear boundary and no swelling surrounding soft tissue. A 55-year-old male patient with

【参考文献】:
期刊论文
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[2]螺旋CT血管造影在糖尿病足患者下肢病变评价中的应用研究[J]. 王永刚,赵阳,徐贺松.  糖尿病新世界. 2018(02)
[3]痛风患者足部痛风石沉积特点的双能量CT研究[J]. 陈谦,陈兴国,冯源,许权,吴前芝,沈敏宁,殷信道.  中国CT和MRI杂志. 2017(02)
[4]中国糖尿病足诊治指南[J].   中华医学杂志. 2017 (04)
[5]糖尿病足隐性期足部肌腱的多排螺旋CT特征[J]. 葛琛瑾,王培军,舒政,曹烨民,邓小飞,陈雯.  第二军医大学学报. 2016(12)
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[10]糖尿病合并周围血管病变的下肢骨骼肌CT灌注成像特征[J]. 金斌,李选.  中华放射学杂志. 2015 (01)

硕士论文
[1]CT灌注对Ilizarov外固定架骨搬移术治疗糖尿病足疗效评价研究[D]. 董妍.广西医科大学 2017
[2]无症状2型糖尿病患者跟腱超声弹性成像对临床研究价值的初步探讨[D]. 黄文慧.吉林大学 2017
[3]糖尿病患者早期肾脏血流变化的MSCT探讨[D]. 吴露珍.广西医科大学 2014



本文编号:3290671

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