冠脉搭桥术后心脏结构与功能的CT影像学评价及临床主要相关影响因素分析

发布时间：2021-08-24 10:28

　　目的:冠脉搭桥术是冠心病的一种疗效确切的手术治疗方法,可明显改善患者心脏功能,但冠脉搭桥术后患者心功能的改善情况因患者的一般情况、病情严重程度产生差异,本研究通过回顾性分析,探讨冠脉搭桥患者术后心脏结构与功能的改变及影响心功能改善的临床主要相关因素,为冠心病的临床治疗及预后提供依据。材料与方法:选择2015年1月-2017年12月间在中国医科大学附属第一医院行冠脉搭桥术治疗的临床资料齐全且术前术后均行双源CTA（DSCTA）检查的患者23例作为研究对象,根据术后心功能改善率情况将改善率<0者纳入未改善组,改善率>0者纳入改善组。比较节段性室壁增厚率,冠状动脉的狭窄程度,性别,血脂,糖尿病史,高血压病史,吸烟史这些因素对冠脉搭桥术后心功能改善的影响。结果:1.冠脉搭桥术后,病变节段的室壁增厚率有不同程度的升高,差异有统计学意义（p<0.05）。EF未改善组与改善组室壁增厚率的差异有统计学意义（p<0.05）,而在改善组中,轻度改善组、中度改善组与改善较好组室壁增厚率的差异无统计学意义（P>0.05）。2.有糖尿病史的患者、冠状动脉中度狭窄的患者在心肌收缩功能... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：28 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

勾画心内外膜边界

图 2 软件分析的心功能指标2.4 冠状动脉狭窄程度的评估采用国际通用的直径法，对冠状动脉的狭窄程度进行定量评价。具体的计算公式：血管狭窄程度=（狭窄血管近心端正常血管直径-狭窄处直径）/狭窄近心端血管直径×100%。按临床上常规冠状动脉评估的狭窄程度分为：中度狭窄组：管腔狭窄程度>50%且≤70%，重度狭窄组：管腔狭窄程度>70%。冠状动脉狭窄评估时若有多支冠状动脉狭窄时按最窄支狭窄程度分组。2.5 收缩期室壁增厚率的计算选择左冠状动脉狭窄程度最重的分支，在其所支配供血的左心室壁节段分别测量收缩期室壁增厚率，收缩末期室壁增厚率的计算公式为：（收缩末期室壁厚度-舒张末期室壁厚度）/舒张末期室壁厚度×100%。在搭桥术后的患者的同一部位再

【参考文献】：
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本文编号：3359816