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肺磨玻璃结节HRCT影像特征与肺腺癌病理分型的相关性研究

发布时间:2021-09-03 19:55
  目的分析肺部磨玻璃密度结节(GGN)在HRCT的影像特征,并与肺腺癌病理分型进行相关性对照,以评价HRCT在肺腺癌病理学分型鉴别诊断中的价值,为肺癌的临床治疗提供依据。方法收集肺部GGN并经病理证实的患者,分析GGN的影像学特征,包括:病灶大小(平均径)、CT值(平均CT值和相对CT值)、病灶形态、边缘、界面、内部结构(空泡征、支气管截断征)及邻近结构(胸膜凹陷征及血管集束征)改变等,并与病理分型及亚型进行对照。结果 GGN的HRCT征象中,病灶边缘、界面、内部结构(空泡征、支气管截断征)及邻近结构(胸膜凹陷征、血管集束征)在四组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。按肺腺癌病理亚型分类,附壁型腺癌、腺泡型腺癌、乳头型腺癌三组在空泡征、血管集束征、CT值(平均CT值和相对CT值)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GGN的HRCT影像特征可以作为AAH、AIS、MIA与IAC鉴别诊断的可靠依据。此外,空泡征、血管集束征、平均CT值和相对CT值可为IAC病理亚型的分型提供参考。 

【文章来源】:医学影像学杂志. 2020,30(04)

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

肺磨玻璃结节HRCT影像特征与肺腺癌病理分型的相关性研究


女,52岁。右肺上叶GGN,病灶轴位最大径10mm,密度欠均匀,其内见“空气支气管征”,边缘见毛刺 图1B HE染色×200,病理:微浸润非粘液性腺癌 图2A 男,54岁。左肺上叶mGGN,病灶轴位最大径约18mm,边缘见分叶、毛刺,密度不均匀,病灶前部见实性稍高密度影 图2B HE染色×200,病理:浸润性非粘液性腺泡型肺癌 图3A 女,61岁。右肺下叶GGN,病灶轴位最大径约13mm,密度尚均匀,邻近胸膜牵拉凹陷 图3B HE染色×200,病理:浸润性非粘液型肺腺癌 图4A 女,50岁。左肺下叶GGN,病灶轴位最大径约5mm,密度尚均匀,为纯磨玻璃结节(pGGN),境界清晰 图4B HE染色×200,病理:非典型腺瘤样增生 图5A 男,43岁。左肺上叶mGGN,病灶轴位最大径约22mm,明显分叶,边缘不规整,密度不均匀,其内见“空泡征”,可见“支气管及血管集束征” 图5B HE染色×200,病理:浸润性非粘液型混合型腺癌 图6A 女,61岁,左肺上叶pGGN,病灶轴位最大径约8mm,密度均匀,境界清晰 图6B HE染色×200,病理:原位腺癌(非粘液性)

【参考文献】:
期刊论文
[1]低剂量MSCT对肺部磨玻璃结节的定性诊断[J]. 刘晓梅,孙英杰,甄鹏飞,杨勇政,丁琦峰,左自军.  中国中西医结合影像学杂志. 2019(02)
[2]肺部局灶性GGO及GGN超高分辨率CT扫描技术探讨[J]. 黄涛,王凤君,孙振环,王德广,张波绪,崔尧林.  医学影像学杂志. 2018(12)
[3]肺腺癌亚实性结节的影像特征与病理对照分析[J]. 肖辅国,潘自来,张欢,徐敬慈,饶敏,陈小勇.  中国中西医结合影像学杂志. 2018(06)
[4]肺局限性磨玻璃结节的高分辨率CT征象与国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会病理的对照研究[J]. 潘峰,刘卓,袁飞,王俊,孙昆昆,杜湘珂,洪楠.  中国医学影像学杂志. 2014(11)



本文编号:3381762

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