战创伤救治气道管理指南

发布时间：2021-10-09 00:53

　　<正>战创伤麻醉因其自身的特点而极具挑战性。为指导麻醉医生及相关救治人员对战创伤伤病员进行快速正确的评估和及时有效的处置, 提高战创伤救治能力, 全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定《战创伤麻醉指南（2017）》[1]。作为总体概述, 该指南无疑对战创伤麻醉起到了原则性的指导作用。但因篇幅所限, 具体问题未能详述, 在一定程度上难以形成具体的指导意见。本指南以《战创伤麻醉指南（2017）》为基础, 进一步形成战创伤救治气道管理指导意见, 

【文章来源】：麻醉安全与质控. 2020,4(04)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

手法开放气道

安全体位(侧卧位)亦称复苏体位(图2)。 能够避免舌后坠、 保持气道畅通, 利于血液和口咽分泌物或痰液排出, 适用于有自主呼吸但意识不清或嗜睡的伤病员[9]。 尤其在转运或等待救援时, 将伤病员置于该体位能有效防止伤病员发生窒息和误吸。3.1.3 面罩球囊通气

转运前应对伤病员气道情况进行再次评估, 及时纠正和处置相关问题, 如清理气道分泌物、 确定所采用气道管理器具或技术的稳定性和可靠性。 气道干预以面罩、 喉罩等声门外通气工具为首选, 若无法保证通气, 尽早实施环甲膜穿刺/切开通气, 但应关注环甲膜穿刺不易固定, 不便于搬运和后送这一问题。 在伤病员后送过程中, 应密切关注气道情况。 当具备专业人员和相应器材等条件时, 可实施气管内插管, 建立稳定气道[15]。 建议院前救治人员配备和使用可视喉镜以提高插管成功率。 转运过程中有氧气供给条件时, 应在第一时间对患者进行吸氧处理。 转运期间气道管理流程见图3。4.3 院内救治


本文编号：3425315