青年女性半月板撕裂患者的步态特征研究

发布时间：2017-05-03 19:00

  本文关键词：青年女性半月板撕裂患者的步态特征研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：膝关节是人体最大的一个关节，构造比较复杂，容易发生损伤和病变。半月板撕裂是膝关节常见的损伤之一。人体任何环节异常都会影响人的步态特征。在国内外的研究中，关于半月板撕裂患者的步态特征研究较少，本研究将青年女性半月板撕裂患者与健康女青年在步行过程中的步态进行对比，分析两者的步态差异，发现半月板撕裂患者步行的生物力学特征，为半月板撕裂的临床诊断和治疗效果的评价提供生物力学的参考依据。 研究方法：本次研究的受试对象为单侧肢半月板撕裂且Lysholm评分小于66分的患者，平均年龄为31.50±6.91岁的青年女性，左右侧患者各6人，共12人。对照组选择无身体疾病的12名健康女青年，平均年龄为20.75±1.26岁。在实验测试中使用德国Novel-emed测力板、数码摄像机、德国生产的SIMI Motion运动解析系统进行实验数据的采集。记录触地时间百分比、最大地面反作用力、峰值压强、冲量为本次研究中的足底压力数据，选取步长、步态周期、膝关节角度、踝关节角度为本次研究中的运动学参数。 研究结果：足底压力的数据结果显示，①在触地时间百分比的对比中，右侧患者的足跟区（MO1）、足弓区（MO2），左侧患者的MO1较健康人时间显著更久；左侧患者的MO2、足前掌区（MO3）显著高于健康对照组。患者患侧与健侧对比发现，右侧患者的第一趾骨区（MO5）显著低于健侧，左侧患者的第2-5趾骨区（MO4）区显著高于健侧。②在最大地面反作用力的对比中，与健康女性青年人相比，右侧患者患侧的MO1、MO2、MO5明显较小。右侧患者的MO5区与其健侧相比较低，存在非常显著性差异，左侧患者患侧足底的MO2区显著小于其健侧。③在峰值压强的结果中，右侧患者的MO3区、左侧患者的MO5区均明显低于健康人；右侧患者的MO2区也比健康人显著较小。患者患侧与健侧对比发现，右侧患者的MO3、 MO5区，左侧患者的MO5区都显著低于对应的健侧下肢。④在冲量的结果中，患者患侧肢与健康人对比没有发现显著性差异，患侧肢与健侧肢相比，右侧患者MO5区和左侧患者MO2区显著小于对应健侧。 在运动学数据中，①青年女性半月板撕裂患者的步长小于健康人，存在非常显著性差异。②患者步态周期较健康人长，存在非常显著性差异。③受试者在步行中足跟着地时，患者患侧膝关节角度小于健康人，存在非常显著性差异；患者健侧膝关节角度小于健康人，存在显著性差异。在足趾离地时，患者两侧的膝关节角度与健康人相比没有发现显著性差异。④受试者在步行中足跟着地时，患者双侧踝关节角度与健康人相比均未发现统计学差异；在足趾离地时，患者半月板撕裂一侧的踝关节角度小于健康人，存在显著性差异。 研究结论：青年女性半月板撕裂患者步行时的步态与健康女性青年人相比，存在运动生物力学的特征，可以进行深入研究，未来可在半月板撕裂的临床诊断和康复评价中作为运动生物力学的量化指标。
【关键词】：半月板撕裂 青年女性 步态 足底压力 运动学
【学位授予单位】：宁波大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R873
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-10
• 1 文献综述10-18
• 1.1 半月板的撕裂10-12
• 1.1.1 半月板的结构及损伤机制10
• 1.1.2 半月板撕裂的诊断10-11
• 1.1.3 半月板撕裂的治疗11-12
• 1.2 步态研究12-18
• 1.2.1 健康人的步态研究13-14
• 1.2.2 膝关节疾病的临床步态研究14-18
• 2 研究对象与方法18-22
• 2.1 受试对象18
• 2.2 研究方法18-22
• 2.2.1 文献资料法18
• 2.2.2 实验法18-21
• 2.2.3 数理统计法21-22
• 3 实验结果与分析22-40
• 3.1 足底压力结果与分析22-30
• 3.1.1 触地时间百分比24-25
• 3.1.2 最大地面反作用力(maximum force, MF)25-26
• 3.1.3 峰值压强(peak pressure, PP)26-28
• 3.1.4 冲量（force time integral，FTI）28-29
• 3.1.5 小结29-30
• 3.2 运动学结果与分析30-40
• 3.2.1 步长30-32
• 3.2.2 步态周期32-33
• 3.2.3 膝关节角度33-37
• 3.2.4 踝关节角度37-39
• 3.2.5 小结39-40
• 4 结论与展望40-42
• 4.1 结论40
• 4.2 展望40-42
• 参考文献42-49
• 附录 Lysholm 膝关节评分表49-50
• 在学研究成果50-51
• 致谢51

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本文编号：343530