高流量对比剂注射速率下CTA对支气管动脉源性咯血栓塞治疗的价值

发布时间：2021-11-11 07:38

　　目的评价高流量对比剂注射流速下320排CT血管成像（CTA）对支气管动脉栓塞（BAE）治疗咯血的术前指导价值。方法纳入95例咯血患者,通过分析支气管动脉开口位置和起源,以及血管形态学等特征来评估行栓塞治疗的可行性,并根据CTA提供的相关血管解剖路径图,行选择性血管造影,一旦证实为异常即行栓塞治疗,评估BAE术后临床成功率及技术成功率。结果在95例咯血患者中,320排CTA检测到297根支气管动脉,其中右侧:155根,左侧:142根,根据CTA提供的支气管动脉解剖学信息,228根支气管动脉成功进行了选择性支气管动脉造影,支气管动脉CTA与数字减影血管造影（DSA）表现为高度一致性,其中90例患者中的132根支气管动脉经DSA证实为责任血管,5例患者中因5根异常的支气管动脉未能成功插管,故未进行BAE,其余异常血管均成功栓塞。4例患者BAE术后仍有少量咯血。临床成功率为95.6%（86/90）,技术成功率为96.2%（127/132）。结论高流量对比剂注射速率下,320排CTA可以清晰的显示咯血的支气管动脉的解剖学信息,可为介入治疗提供重要的参考信息,从而获得较高的成功率。 

【文章来源】：医学影像学杂志. 2020,30(04)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

男性,39岁。支气管扩张患者,首次出现咯血,少量。图1a CTA显示降主动脉起始部发出一共干支气管动脉,双侧BA分支管径均<1.5mm,但可见迂曲走行。图1b DSA显示双侧下肺肺实质染色,证实为咯血责任血管

【参考文献】：
期刊论文
[1]支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中临床应用分析[J]. 韩俊,杨晓峰,吴凡,朱建芳.  医学影像学杂志. 2016(11)
[2]320排CT容积扫描对支气管动脉的解剖学研究价值[J]. 孙厚长,王镇章,魏培英.  解剖学杂志. 2015 (03)



本文编号：3488461