磁共振扩散加权成像定量分析放射性脑损伤微观病理改变的动物实验及临床应用研究
发布时间：2021-11-13 15:50
背景资料 放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,也是部分肿瘤的根治性手段。据1998年世界卫生组织统计,全身恶性肿瘤控制率为45%,手术占22%,放疗占18%。大约有超过70%的恶性肿瘤患者有过放疗的经历。然而,射线在杀灭肿瘤细胞的同时又不可避免的造成正常组织的损伤。放射性脑损伤（radiation injury of brain）是一种由各种原因放疗所致的脑组织放射性反应综合征,是头颈部恶性肿瘤放射治疗后导致的严重远期并发症之一。随着肿瘤治疗水平的提高患者生存期的不断延长,放射性脑损伤的发病率逐年上升,严重影响患者的生存质量、生存期和预后,甚至导致患者的死亡。 自从出现非创伤性影像学和更多的使用积极而有计划的放疗以来,人类对放射性脑损伤的认识有了很大提高。放射性脑损伤既包括放疗后MRI无异常表现脑组织的微观病理改变（即NAWM）,也包括晚期有异常影响学表现的放射性脑病（randiation encephalopathy,RE）,都会导致组织内水分子弥散能力的改变。活体水分子MR扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是一种分子水平的MRI,可以反映...
【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校
【文章页数】：120 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
放疗后12周，显示犬脑右侧皮质变薄(C)，脑室扩大(A、D)，B显示两侧脑室均扩大
差异均有统计学意义，尸值均<0.0001。其中，照射后2周时犬脑组织ADC值下降最为明显，12周次之。全脑组织、脑白质、脑灰质ADC值随照射后不同时间的变化情况见图6。图5放疗后12周，显示犬脑右侧皮质变薄(C)，脑室扩大(A、D)，B显示两侧脑室均扩大。表1照射前后犬脑ADc测值(又士、，m时/)s组别照射前脑白质脑灰质全脑组织71.893士4.96963.66士5.95668.39土5.1267.652士4.59764.8士5.9866.393士6.90869.767士4.32760.99士7.08265.687士6.79866.957士5.33765.567士5.72563.453士5.6970.83士4.74262.325士6.62667.038士6.1267.463士4.96565.183士5.81764.923士6.447周周周周周UnZ，自4只一，1J.L
值均<.0005;与第10周比较，全脑组织、灰质差异有统计学意义，尸值均<.001，但白质差异无统计学意义，尸二0238;与第12周比较，全脑组织和白质差异有统计学意义，尸值均<0.05，而灰质差异无统计学意义，尸=0.064。2.照射后第4周与第8周比较，全脑组织、白质和灰质ADC值差异均无统计学意义，尸值分别为0311、0.359、0.164;和第10周比较，全脑组织和白质ADC值差异有统计学意义，尸蕊0.05，而灰质差异无统计学意义，尸=0.471;和第12周比较，全脑组织ADC值差异有统计学意义，尸<0.05，而将白质、灰质单独比较则差异无统计学意义，尸均=0.119。3.照射后第8周与第10周比较，全脑组织和白质ADC值差异有统计学意义，尸均<0.05，而灰质差异则无统计学意义，尸=0.217;和第12周比较，全脑组织和灰质ADC值差
【参考文献】：
期刊论文
[1]大鼠全脑照射后海马组织中GFAPmRNA表达的研究[J]. 杨枢,田野,章国芬,何军,陈列松. 苏州大学学报(医学版). 2005(02)
[2]第十二届国际Leksell伽玛刀年会综述[J]. 王恩敏,潘力. 中国微侵袭神经外科杂志. 2005(01)
[3]年龄与正常脑白质平均表观扩散系数的相关性[J]. 赵修义,张雪林,王劲,陈斌,苍鹏,昌仁民. 第一军医大学学报. 2004(11)
[4]大鼠全脑照射后炎性细胞因子含量变化的研究[J]. 丁维军,俞秋兴,田野,霍红梅,余德. 中华放射肿瘤学杂志. 2003(04)
[5]高扩散敏感系数扩散加权像异常高信号疾病的鉴别诊断[J]. 韩鸿宾,王俭,谢敬霞,李坚,谢汝萍. 中华放射学杂志. 2002(09)
[6]鼻咽癌放射治疗后脑脊髓损伤的临床和影像学诊断[J]. 孔琳,张有望,吴永和,郭小毛. 肿瘤. 2002(04)
[7]DWI、ADC图对急性脑梗塞诊断的应用及病理生理基础[J]. 黄力,王秀河,刘斯润. 中国病理生理杂志. 2002(06)
[8]电磁辐射对猕猴中枢神经系统的影响[J]. 赵梅兰,王德文,曹晓哲,李杨,彭瑞云,高亚兵,崔雪梅,陈浩宇. 军事医学科学院院刊. 2002(02)
[9]大鼠海马内神经胶质细胞放射反应性的研究[J]. 田野,包仕尧,刘春风,丁维军,冯一中. 中华放射肿瘤学杂志. 2001(04)
[10]慢性电刺激诱发大鼠癫痫模型中核磁共振检测信号异常的非对称性与特征性行为发作的关系[J]. 韩丹,张先荣,唐岳枫,刘买利,尹世金. 生理学报. 2001(03)
本文编号：3493291
【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校
【文章页数】：120 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
放疗后12周，显示犬脑右侧皮质变薄(C)，脑室扩大(A、D)，B显示两侧脑室均扩大
差异均有统计学意义，尸值均<0.0001。其中，照射后2周时犬脑组织ADC值下降最为明显，12周次之。全脑组织、脑白质、脑灰质ADC值随照射后不同时间的变化情况见图6。图5放疗后12周，显示犬脑右侧皮质变薄(C)，脑室扩大(A、D)，B显示两侧脑室均扩大。表1照射前后犬脑ADc测值(又士、，m时/)s组别照射前脑白质脑灰质全脑组织71.893士4.96963.66士5.95668.39土5.1267.652士4.59764.8士5.9866.393士6.90869.767士4.32760.99士7.08265.687士6.79866.957士5.33765.567士5.72563.453士5.6970.83士4.74262.325士6.62667.038士6.1267.463士4.96565.183士5.81764.923士6.447周周周周周UnZ，自4只一，1J.L
值均<.0005;与第10周比较，全脑组织、灰质差异有统计学意义，尸值均<.001，但白质差异无统计学意义，尸二0238;与第12周比较，全脑组织和白质差异有统计学意义，尸值均<0.05，而灰质差异无统计学意义，尸=0.064。2.照射后第4周与第8周比较，全脑组织、白质和灰质ADC值差异均无统计学意义，尸值分别为0311、0.359、0.164;和第10周比较，全脑组织和白质ADC值差异有统计学意义，尸蕊0.05，而灰质差异无统计学意义，尸=0.471;和第12周比较，全脑组织ADC值差异有统计学意义，尸<0.05，而将白质、灰质单独比较则差异无统计学意义，尸均=0.119。3.照射后第8周与第10周比较，全脑组织和白质ADC值差异有统计学意义，尸均<0.05，而灰质差异则无统计学意义，尸=0.217;和第12周比较，全脑组织和灰质ADC值差
【参考文献】：
期刊论文
[1]大鼠全脑照射后海马组织中GFAPmRNA表达的研究[J]. 杨枢,田野,章国芬,何军,陈列松. 苏州大学学报(医学版). 2005(02)
[2]第十二届国际Leksell伽玛刀年会综述[J]. 王恩敏,潘力. 中国微侵袭神经外科杂志. 2005(01)
[3]年龄与正常脑白质平均表观扩散系数的相关性[J]. 赵修义,张雪林,王劲,陈斌,苍鹏,昌仁民. 第一军医大学学报. 2004(11)
[4]大鼠全脑照射后炎性细胞因子含量变化的研究[J]. 丁维军,俞秋兴,田野,霍红梅,余德. 中华放射肿瘤学杂志. 2003(04)
[5]高扩散敏感系数扩散加权像异常高信号疾病的鉴别诊断[J]. 韩鸿宾,王俭,谢敬霞,李坚,谢汝萍. 中华放射学杂志. 2002(09)
[6]鼻咽癌放射治疗后脑脊髓损伤的临床和影像学诊断[J]. 孔琳,张有望,吴永和,郭小毛. 肿瘤. 2002(04)
[7]DWI、ADC图对急性脑梗塞诊断的应用及病理生理基础[J]. 黄力,王秀河,刘斯润. 中国病理生理杂志. 2002(06)
[8]电磁辐射对猕猴中枢神经系统的影响[J]. 赵梅兰,王德文,曹晓哲,李杨,彭瑞云,高亚兵,崔雪梅,陈浩宇. 军事医学科学院院刊. 2002(02)
[9]大鼠海马内神经胶质细胞放射反应性的研究[J]. 田野,包仕尧,刘春风,丁维军,冯一中. 中华放射肿瘤学杂志. 2001(04)
[10]慢性电刺激诱发大鼠癫痫模型中核磁共振检测信号异常的非对称性与特征性行为发作的关系[J]. 韩丹,张先荣,唐岳枫,刘买利,尹世金. 生理学报. 2001(03)
本文编号：3493291
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