多层螺旋CT对先天性心脏病肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者预后研究及形态学评估

发布时间：2021-11-25 05:57

　　目的1.比较经滤波反投影（FBP）与迭代模型重建（IMR）技术重建先天性心脏病（CHD）婴幼儿CT图像质量。2.评估术前多层螺旋CT（MSCT）对肺动脉闭锁合并室间隔缺损伴粗大体肺侧支动脉（PA-VSD-MAPCAs）患者术后生存预测价值。3.评估PA-VSD-MAPCAs患者食管后粗大体肺侧支动脉（REM）发生率和影像解剖。材料与方法1.前瞻收集51例行心脏MSCT检查CHD婴幼儿。用256层螺旋CT结合80kV管电压技术行心脏扫描。计算患儿CT检查有效辐射剂量。分别使用FBP和IMR重建成像,比较两种算法客观图像质量（噪声、SNR、CNR）、主观图像质量、冠状动脉可检测数、诊断心血管异常准确率。2.回顾分析52例有术前心脏CT并行右心室流出道重建及MAPCAs单源化术或右心室流出道重建及肺动脉修复术PA-VSD-MAPCAs患者。CT评估指标包括:McGoon率、TNPAI、PVI、有无固有肺动脉（NPA）及NPA或MAPCAs供应段数。随访终点事件定义为患者的总体生存。3.连续收集130例行心脏手术且有术前心脏MSCT的PA-VSD-MAPCAs患者。影像解剖分析包括:MAPCA... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：124 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１－１患儿为５个月大的男孩，诊断为室间隔缺损，肺动脉扩张

ＦＢＰ?＝?Ｆｉｌｔｅｒｅｄ?ｂａｃｋ－ｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ；?ＩＭＲ?＝?Ｉｔｅｒａｔｉｖｅ?ｍｏｄｅｌ?ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．??＊?Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ?ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ?ｆｏｒ?ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｔｈｅ?ｔｗｏ?ｍｅｔｈｏｄｓ．??画祕ｊ??图１－２与图１－１为同一患者。使用滤波反投影（ＦＢＰ）算法（Ａ）和迭代模型重建（ＩＭＲ）??算法（Ｂ）重建的左前降支（ＬＡＤ）的多平面重建图像（ＭＰＲ）。由图可见，使用ＩＭＲ算法??（图Ｂ）重建的图像比用ｒｏＰ?（图Ａ）重建的图像噪声更低，ＩＭＲ比ＦＢＰ更清楚地显示左??主干（ＬＭ）和ＬＡＤ的近段；然而

隔缺损（ＡＳＤ）和２例小的室间隔缺损（ＶＳＤ）被漏诊。ＦＢＰ算法重建图像系列??中，有１例动脉导管未闭（ＰＤＡ）漏诊，而使用ＭＲ算法重建图像序列，有２??例ＰＤＡ被漏诊（图１－３）。??表１－５在２５６层螺旋ＣＴＡ检查中

【参考文献】：
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本文编号：3517543