99 Tc m -MIBI门控心肌显像对CT诊断心肌桥患者的研究

发布时间：2021-12-16 06:06

　　目的:探讨99Tcm-MIBI门控心肌显像对64排螺旋CT冠状动脉血管成像检出心肌桥患者的临床价值。方法:分析62例（心肌桥患者45例,对照组17例）经64排CT冠状动脉血管成像的患者并接受99Tcm-MIBI门控心肌显像,所有患者行静息心肌灌注显像,其中17例心肌桥患者行运动负荷和静息门控心肌灌注显像,我们对纳入对象进行对比分析。结果:运动负荷和静息心肌显像分别采用门控半定量法和断层目测法对冠脉CTA诊断的心肌桥患者的心肌缺血的阳性检出率分别为64.7%（11/17）、41.2%（7/17）和42.2%（19/45）、22.2%（10/45）,门控半定量法和断层目测法对心肌缺血的阳性检出率差别有统计学意义（P<0.05）。静息心肌灌注断层显像对心肌桥的不同位置和不同深度的心肌缺血阳性检出率差异有统计学意义（P<0.05）。门控半定量法评价心肌桥心肌灌注缺血类型中可逆性缺血、固定缺血、混合性缺血分别占35.3%,23.5%,5.9%;室壁运动和室壁增厚率总积分反向分布异常、可逆性异常、固定异常分别是23.5%、23.5%、11.8%和35.3%、29.4%、5.9%。MB组... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

心肌灌注断层显像示例

图 2－A 核素运动负荷和静息门控心肌显像靶心图与冠脉分支走行说明（左侧为运动负荷相，右侧为静息相）（参考荷兰 Philips 公司 Precedence 型 SPECT/CT 随带说明书）图 2－B 核素门控心肌显像半定量评分图与对应冠脉支配区域（ 为 LAD 支配区域， 为支配区域， 为 LCX 支配区域）（参考荷兰 Philips 公司 Precedence 型 SPECT/CT 随机附带

—7—判定为阴性结果。心肌断层目测读片时读片者不知门控心肌灌注定量结果。图3 门控心肌灌注分型示例2.4.2 门控心肌灌注断层显像 QGS 半定量分析（见图 2、3、4）SPECT 心肌灌注显像采用美国锡达斯－西奈医学中心开发的(QuantitativeGated SPECT)分析软件分析图像，所有入选病例均能用 QGS 6.0 定量分析软件自动勾画左心室心内外膜，计算机自动分别进行半定量评分，心肌血流灌注评分采用 20节段 5 分制(0～4 分)半定量法评分：0 分，灌注正常；1 分，轻度灌注减低；2 分，中度灌注减低；3 分，严重灌注减低；4 分，无灌注。心肌室壁运动评分进行 20 节段 6 分制(0～5 分)半定量法评分：0 分

【参考文献】：
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本文编号：3537625