胆结石成分的能谱CT分析研究

发布时间：2021-12-24 05:51

　　目的:探究不同成分胆结石能谱CT的参数（如CT均值（CT）、CT斜率（Slope）、有效原子序数（Zeff）、钙水比值（CWR））及能谱曲线的差异,并探讨能谱CT各参数区分纯胆固醇结石及非纯胆固醇结石的诊断价值。方法:采用能谱CT扫描离体胆结石,以红外光谱为结石确定成分及分类的金标准,将胆结石分为纯胆固醇结石组、非纯胆固醇结石组,进一步将非纯胆固醇结石组分为胆红素钙结石组、硬脂酸钙结石组及碳酸钙结石组,并在胆结石的轴位,冠位及矢状位最大层面勾画ROI,获得结石的能谱CT测量参数,采用Mann-Whitney U检验比较组间结石参数的差异性。利用受试者工作特性曲线获得纯胆固醇结石组及非胆固醇结石组的各参数最佳界值,以ROC曲线下面积比较各参数区分两组结石的优劣,利用最佳区分方法求得灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值。结果:纯胆固醇结石组及非纯胆固醇结石组的各能谱CT参数组间差异均有统计学意义（p<0.01）,硬质酸钙结石组及胆红素钙结石组各组参数差异均无统计学意义（P>0.05）。纯胆固醇结石组与非纯胆固醇结石组各诊断方法中CT斜率最佳,AUC为0.956,以Slope≥... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：30 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

为纯胆固醇结石组与非纯胆固醇结石组ROC曲线图，曲线下面积从大到小分别为CT斜率（Slope）>CWR>Zeff>CT，其中CT斜率曲线下面积最大，AUC=0.96，分别取各指标诊断约登指数最大时的值为诊断阈值，CT斜率=0.98，CWR=0.12，

图 5B 图 5C 图 5D

【参考文献】：
期刊论文
[1]能谱CT基物质图像结合能谱曲线对痛风早期尿酸盐沉积的诊断价值[J]. 陈翔,朱庆强,吴晶涛.  中华消化病与影像杂志(电子版). 2016(04)
[2]我国胆石症危险因素的Meta分析[J]. 王苑,许洪伟.  中华肝胆外科杂志. 2016 (06)
[3]炫速双源CT的原理、特点及临床应用[J]. 徐子森,樊宽章,王敏,张伟.  中国医疗设备. 2016(06)
[4]宝石能谱CT临床应用及研究进展[J]. 贾永军,贺太平.  实用放射学杂志. 2016 (05)
[5]能谱CT在胆囊阴性结石中的应用分析[J]. 徐越,顾海荣,张原原.  实用医学影像杂志. 2016(01)
[6]宝石能谱CT在检出胆囊阴性结石中的临床应用[J]. 杨创勃,贾永军,于勇,段海峰,张喜荣,贺太平.  实用放射学杂志. 2015 (10)
[7]Detection of gallbladder stones by dual-energy spectral computed tomography imaging[J]. An-Liang Chen,Ai-Lian Liu,Sheng Wang,Jing-Hong Liu,Ye Ju,Mei-Yu Sun,Yi-Jun Liu.  World Journal of Gastroenterology. 2015(34)
[8]能谱CT在胆囊阴性结石诊断中的价值[J]. 金玉莲,张祥,孙金磊,安定,朱娟,李葆青.  中外医学研究. 2015(22)
[9]宝石能谱CT技术特点及临床应用价值[J]. 刘金有,郝丽丽,蒋琅琅,于佳.  实用医技杂志. 2015(07)
[10]原子吸收火焰法测定盐中钙、镁离子的可行性研究[J]. 李建伟,丁盛,刘长军,吴鸣.  中国井矿盐. 2015(01)



本文编号：3549934