碘钡联合标记肠内容物法有限肠道准备在CT结肠成像中的可行性研究

发布时间：2022-01-04 22:17

　　目的:探讨应用碘钡联合标记肠内容物法的有限肠道准备方案在CT结肠成像检查中的可行性。方法:21例临床诊断为结直肠疾病或存在高发因素的志愿者接受CT结肠成像前的碘钡联合标记肠内容物法有限肠道准备方案,包括低渣饮食、口服比沙可啶、口服硫酸钡混悬液和碘海醇、肠道充气等,通过64排单源宝石能谱CT进行容积扫描来获得图像。依据志愿者的反馈评估对该准备方案的耐受程度,同时评估应用碘钡联合标记法标记肠内容物的效果和所获CT图像的质量。结果:21例（100%）志愿者均能够耐受碘钡联合标记肠内容物法有限肠道准备方案,其中15例（71.43%）志愿者没有因为该准备方案而影响正常排便规律;结直肠内容物通过碘钡联合标记后的有效标记能够达到91.23%,并且89.04%肠段内残留物质的标记充分性为100%,其中27.73%肠段存在少量不影响诊断的对比剂伪影,而左、右侧结肠的标记效果差异无统计学意义（P=0.0502）;87.62%的肠段图像质量满足诊断要求,在临床中可被接受。此外,升结肠的肠道扩张程度优于降结肠（P=0.00158）。结论:志愿者对碘钡联合标记肠内容物法有限肠道准备方案的耐受性良好,并且能够获得... 

【文章来源】：放射学实践. 2020,35(05)北大核心

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

碘钡联合标记肠内容物法的标记效果。

图像伪影及清晰程度。

图3 图像伪影及清晰程度。钡剂或碘剂作为CT结肠成像对比剂的有效性早已被广泛证实,本研究采用综合非离子型对比剂碘海醇和稀释硫酸钡混悬液的碘钡联合标记肠内容物法,目前国内外对于此种方法的研究较少,尤其是国内更为欠缺。本研究结果显示,结直肠内容物通过碘钡联合标记后的有效标记能够达到91.23%,其中27.73%肠段存在少量不影响诊断的对比剂伪影,并且89.04%肠段内残留物质的标记充分性为100%,碘钡联合标记肠内容物法的标记效果良好。Pollentine等[11]的研究也获得了类似的结论,具体而言,第一组50例患者接受包括60ml碘剂、150 mL钡剂和30 mg比沙可啶的CT结肠成像准备方案,第二组50例患者仅接受100 mL碘剂准备,结果显示前者对于残留粪便的标记效果明显优于后者,获得满分5分标记(75%～100%的残留粪便被标记)的肠段数占比分别为91.7%和71.3%,该研究未考虑对比剂伪影的影响。同样,Fletcher等[12]研究认为采用钡剂标记时若结合碘剂可以提高检查的特异性和标记粪便的百分比。

【参考文献】：
期刊论文
[1]Bowel cleansing before colonoscopy:Balancing efficacy,safety,cost and patient tolerance[J]. Nicole M Harrison,Michael C Hjelkrem.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2016(01)
[2]Factors associated with incomplete colonoscopy at a Japanese academic hospital[J]. Shigeo Koido,Toshifumi Ohkusa,Kosaburo Nakae,Tetsuji Yokoyama,Tomoyoshi Shibuya,Naoto Sakamoto,Kan Uchiyama,Hiroshi Arakawa,Taro Osada,Akihito Nagahara,Sumio Watanabe,Hisao Tajiri.  World Journal of Gastroenterology. 2014(22)



本文编号：3569151