实性孤立性肺结节CT影像组学参数测量的可重复性研究

发布时间：2022-01-09 04:20

　　目的:探讨实性孤立性肺结节（SPN）两种兴趣区（ROI）画取方式获得的影像组学参数的一致性,并对良、恶性结节两组间的参数进行比较。方法:回顾性分析49例SPN患者的术前CT资料,由两位高年资主治医生在Imagej软件上进行图像处理及参数测量,其中一位测量者间隔12个月重复测试一次。方案一:（半）自动化全局法,使用Ostu阈值二值化图像,区域生长法获得结节边界,分割效果不佳者辅以手工修剪边缘。方案二:结节中心画取,在结节内部选取圆形ROI。测量一致性采用组内相关系数（ICC）进行分析。选择ICC均>0.6的参数,取两位测量者首次测量的平均值用于统计学分析。结果:方案一中测量一致性均很好的参数有11个,ICC范围分别为0.810～0.998（不同观察者间）和0.804～0.997（同一观察者内）。方案二中测量一致性均很好的参数有4个,ICC范围为0.820～0.954（不同观察者间）和0.950～0.960（同一观察者内）。两方案灰度共生矩阵（GLCM）参数中,相关性参数的测量一致性均最低,ICC介于0.721～0.843。良性组与恶性组SPN进行比较,方案一中的结节短径、平均径、圆... 

【文章来源】：放射学实践. 2020,35(09)北大核心

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

肺错构瘤患者,女,33岁。

(半)自动化分割在获取肺结节密度信息和灰度纹理信息的同时,也能采集结节轮廓信息[11]。与传统的经验性影像诊断方法相比,该方法基本不依赖于医师的临床经验和视觉性能等主观因素,可提供CT上肺结节本身特征的客观信息。方案二的病灶中心ROI画取方式,损失了肺结节大小及轮廓信息,只能获取中心区域的密度和纹理信息,造成部分组学参数信息的丢失。周围型肺癌为膨胀性和伏壁性生长,病灶边缘区域的异质性可能更大,所以肺结节的全局参数测量意义更大,此时采用方案二会导致信息丢失,结节评价不充分。此外,方案二中同一观察者内部分参数一致性较不同测量者间的一致性有所降低,这表明同一病灶ROI放置的时间和个人差异会导致测量的变异性。目前,大多数肿瘤影像学研究采用病灶中心ROI选取或沿病灶边缘选取方式[12-15]。沿病灶边缘选取方式相对繁琐,一定程度上限制了其临床应用;不同研究的一致性结果也有差异。LI等[14]手工画取169例SPN的CT图像边界获得的直径、体积及质量参数的可重复性较好,认为是评估肺结节的可靠指标。本研究GLCM参数中Correlation的测量一致性也最差,与之相符。部分学者认为,CT图像中手工画取肺结节的体积和直径的可重复性较差,被(半)自动分割取代是必然趋势[8,16]。图2 左肺下叶浸润性腺癌患者，男，60岁。

左肺下叶浸润性腺癌患者，男，60岁。

【参考文献】：
期刊论文
[1]局部进展期直肠癌纹理分析的可重复性研究[J]. 孟闫凯,万丽娟,张翀达,张红梅,赵心明,徐凯,周纯武.  放射学实践. 2018(09)
[2]Fleischner协会关于CT影像上肺结节测量方法的指南解读[J]. 吕文晖,张龙江,卢光明.  国际医学放射学杂志. 2017(06)
[3]中国肺部结节分类、诊断与治疗指南（2016年版）[J]. 周清华,范亚光,王颖,乔友林,王贵齐,黄云超,王新允,吴宁,张国桢,郑向鹏,步宏.  中国肺癌杂志. 2016(12)



本文编号：3577947