肝硬化患者苍白球信号强度与门—体静脉分流的相关性研究

发布时间：2017-05-15 01:01

  本文关键词：肝硬化患者苍白球信号强度与门—体静脉分流的相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：[目的]研究肝硬化患者苍白球信号强度与门-体静脉分流程度的相关性。[材料与方法]23名经B超及临床病史确诊的肝硬化患者(男9名,女14名,年龄59-83岁,平均年龄72岁)作为实验组,16名正常志愿者(男5名,女11名,年龄42-78岁,平均年龄62岁)作为对照组,进行常规头颅MRI和腹部CT扫描。在MRI各序列上观察脑内有无异常信号,并在TIWI横断位图像上,测量两侧苍白球的信号强度,按以下公式计算苍白球的信号强度指数(signal index,S工)：SI=两侧苍白球信号强度平均值／噪声的标准差。噪声的标准差在脑外测量,并避免相位编码方向上的伪影。腹部cT扫描采用128层螺旋CT,行平扫和双期增强扫描,扫描准直0.6mm,螺距1.2,重建层厚分别为1 m和5mm。对比剂为碘海醇,剂量1.5-2.0 m1/kg体重,采用高压注射器经肘前静脉注射,速率3.5ml/s,动脉期延迟时间为30s,门静脉期延迟时间为70s。使用1mm层厚增强图像,应用后处理软件进行1mm薄层重建,最大密度重建(SMIP)和冠状面多平面重建(MPR)。两位影像科医师观察13种侧支血管并打分,以评估门-体静脉分流的程度。使用spearman相关性分析检验苍白球信号强度与门-体静脉分流程度的相关性。[结果]实验组患者平均SI值67.2,高于对照组平均SI值30.0,差异有明显统计学意义(P0.001)：实验组患者门-体静脉分流评分平均为18.4分,明显高于对照组评分0.5分,差异有明显统计学意义(P0.001)。实验组患者门-体静脉分流程度与SI值有明显的相关性(r=0.724,P0.001)。两名医师对门-体静脉分流程度的评估结果基本一致(K=0.646)。[结论]肝硬化患者两侧苍白球信号增高程度与门-体静脉分流程度呈正相关。
【关键词】：肝硬化 门脉高压 门-体静脉分流 苍白球 锰
【学位授予单位】：复旦大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R575.2;R445.2;R816.5
【目录】：

• 英文缩略词表4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-7
• 前言7-9
• 参考文献8-9
• 研究背景9-10
• 材料与方法10-13
• 结果13-17
• 讨论17-19
• 结论19-20
• 附图及附表说明20-28
• 参考文献28-30
• 综述一30-36
• 参考文献34-36
• 综述二36-43
• 参考文献40-43
• 致谢43-44

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