CT对急性肠系膜上静脉血栓导致小肠坏死的诊断价值

发布时间：2022-12-17 17:25

　　目的:总结急性肠系膜上静脉血栓所致小肠坏死的CT征象,评估CT判断肠系膜上静脉血栓所致小肠坏死的诊断价值。资料和方法:检索2014年10月至2016年8月期间于天津医科大学总医院就诊,临床或/和CT检查诊断为急性SMVT的急腹症患者,将手术结果或非手术治疗后复查诊断SMVT的患者作为研究对象;男40例,女17例,年龄14~88岁（平均51.8±16.7）岁;就诊时均有腹痛伴突然加重病史,并伴不同程度恶心、呕吐及发热、白细胞增高及D-二聚体增高,发病时间8h~15d,中位时间6d。再根据是否手术切除坏死/缺血小肠将SMVT患者分为肠坏死组和可逆性肠缺血组;回顾性分析经手术及溶栓治疗有效而确诊的急性肠系膜上静脉血栓患者的CT平扫及增强检查资料;根据是否出现小肠坏死将57例入组患者分为可逆性小肠缺血组（n=36）和小肠坏死组（n=21）,根据静脉血栓范围分成三型,并对小肠缺血的CT征象进行评分。两组间静脉血栓分型差异采用Spearman等级相关分析,临床资料和CT征象评分差异首先利用单因素分析,再利用多因素logistic回归分析确定小肠坏死的特征表现及诊断价值。结果:经手术病理及非手术治疗... 

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.1 对象和方法
    1.1.1 一般资料
    1.1.2 检查方法
    1.1.3 图像分析
    1.1.4 统计分析
1.2 结果
    1.2.1 小肠坏死与血栓范围的关系
    1.2.2 临床资料和CT征象与可逆性、小肠坏死相关性研究
    1.2.3 57例肠系膜静脉血栓范围与治疗方式及预后
    1.2.4 36例无肠坏死患者与21例肠坏死患者的临床资料比较
    1.2.5 36例无肠坏死患者与16例反复肠梗阻后肠切除患者比较
    1.2.6 21例肠缺血/坏死立即手术治疗组与非手术治疗组临床特征比较
    1.2.7 门静脉及肠系膜静脉血栓形成与肝缺血的相关性
    1.2.8 肠系膜上静脉血栓累及脾静脉血栓致脾梗死
1.3 讨论
    1.3.1 SMVT的临床特征与小肠坏死的相关性
    1.3.2 肠系膜静脉血栓范围与小肠坏死的关系
    1.3.3 急性肠系膜静脉血栓的CT特征及其对小肠坏死的预测价值
    1.3.4 门静脉及肠系膜静脉血栓范围分段的基础及意义
    1.3.5 急性肝内门静脉及门静脉主干血栓形成分析及预后
    1.3.6 急性肠系膜静脉血栓形成病因及相关影像诊断进展、治疗方式
    1.3.7 急性肠系膜静脉血栓MSCT征象分析
    1.3.8 研究的限度
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 APVT的病因、发病机制及分类研究进展与临床意义
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3720335