胃肠道淀粉样变性的临床特点及内镜—腹部CT改变的相关性研究

发布时间：2023-02-13 19:22

　　背景与目的淀粉样变性是指不溶性淀粉样纤维物质在细胞外沉积所导致组织器官功能障碍的一组疾病。胃肠道淀粉样变性少见且预后很差。早诊断,早治疗对于疾病的控制至关重要。临床表现及内镜特点多样且无特异性,极易导致误诊漏诊。内镜下粘膜活检病理学检测是诊断胃肠道淀粉样变性的金标准,然而目前病理活检诊断阳性率不令人满意。本文将回顾性分析胃肠道淀粉样变性的临床表现、腹部CT及内镜下特点,探究结合内镜及腹部CT改变来指导内镜下胃肠道粘膜活检,从而来提高病理活检阳性率。方法选取2016年3月至2020年1月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院确诊的淀粉样变性患者共159例,从中筛选出经内镜下病理活检诊断明确的胃肠道淀粉样变性患者共18例。对18例患者的临床表现、器官受累情况、预后、腹部CT特点、内镜特征及病理活检阳性率进行回顾性分析,并探究胃肠道淀粉样变性内镜-腹部CT改变的相关性及其在提高病理诊断活检阳性率的作用。结果腹部不适(70.0%)是胃肠道淀粉样变性累及上消化道患者的主要临床症状。41.2%的胃肠道淀粉样变性患者有多器官受累(3个及以上),其中上消化道受累患者最易累及心脏(50.0%)。截止数据收集时间...

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
致谢
中文摘要
英文摘要
缩略词表
1 引言
2 研究对象和方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 统计学分析方法
3 结果
    3.1 临床特征
    3.2 胃肠道各部位受累情况及病理活检阳性率
    3.3 胃肠道淀粉样变性内镜特点
    3.4 胃肠道淀粉样变性腹部CT特点
    3.5 胃肠道淀粉样变性内镜-腹部CT改变的相关性
4 讨论
5 结论
参考文献
综述 胃肠道局限性轻链型淀粉样变性的诊治进展
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果



本文编号：3742160