一起 192 Ir放射事故中5例受照者的医学处理和4年随访

发布时间：2023-02-23 10:18

　　目的 通过对一起192Ir放射事故中5例受照者的医学处理及为期4年的系统医学随访,为核事故医学应急救治提供技术准备,为研究电离辐射的远后效应积累资料。 方法 1.临床观察:包括病史采集和体格检查。重点观察造血系统、皮肤、眼晶体、甲状腺、性腺等放射敏感组织。 2.剂量估算:利用外周血淋巴细胞染色体畸变分析估算生物剂量;通过现场模拟及物理计算估算物理剂量。 3.辐射遗传学指标随访:包括外周血淋巴细胞染色体畸变的常规、G-显带分析和微核分析。 4.免疫功能检查:通过放射免疫分析法测定免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)和补体含量评价体液免疫功能;通过流式细胞术测定全T细胞(CD3)、T辅助细胞(CD4)、T抑制细胞(CD8)、B细胞及自然杀伤细胞(NK)的比例评价细胞免疫功能。 5.内分泌指标的测定:用放射免疫技术法测定血清三碘甲状腺原氨酸( T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、睾酮(Tes)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)等激素水平。 6.自由基指标的检测:利用超氧化物歧化酶(SOD)检测试剂盒检测血浆SOD抑制率,评价SOD活性。 7.基因表达水平的检测:应用实时...

【文章页数】：82 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
    一、本研究工作的实用价值与理论意义
    二、本研究的国内外研究进展
    三、本研究要解决的问题
第一部分 初期医学处理
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 事故经过
        1.3 剂量估算
        1.4 实验室检查
    2 结果
        2.1 临床表现
        2.2 剂量估算
        2.3 实验室检查
        2.4 诊断
        2.5 医学处理
    3 讨论
        3.1 过量照射与放射性皮肤损伤的关系
        3.2 剂量估算
        3.3 诊断
        3.4 治疗
        3.5 心理状况
第二部分 医学随访
    1 资料与方法
        1.1 随访项目
        1.2 随访周期
        1.3 随访对象
    2 结果
        2.1 临床表现
        2.2 皮肤改变
        2.3 眼晶体
        2.4 实验室检查
        2.5 血浆SOD
        2.6 外周血淋巴细胞常规染色体畸变分析、G-显带分析和微核分析
        2.7 GADD45和nm23-H1基因mRNA表达水平
        2.8 心理评估
        2.9 其他
    3 讨论
        3.1 症状
        3.2 皮肤
        3.3 眼晶体
        3.4 造血功能
        3.5 免疫功能
        3.6 肝肾功能
        3.7 甲状腺功能
        3.8 性激素
        3.9 血浆SOD
        3.10 辐射遗传学指标
        3.11 GADD45和nm23-H1基因mRNA表达
        3.12 心理评估
        3.13 遗传效应
结论
参考文献
综述 外照射放射性皮肤损伤救治进展
攻读学位期间公开发表的论文
中英文对照缩略语表
致谢



本文编号：3748343