肝癌术后复发肿瘤的CT诊断研究
发布时间:2017-05-24 11:11
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【摘要】:目的:回顾性分析肝癌术后复发肿瘤的CT特点,评估其在肝癌术后复发中的诊断价值。 方法:自2012年2月至2013年12月间在广西医科大学第一附属医院诊断为复发性肝癌患者66例,其中男性患者59例,女性患者7例,年龄16-74岁。上述患者均经病理确诊或临床诊断为复发性肝癌。搜集其临床指标及CT特点,包括性别、年龄、复发时间、AFP值、CT值、肿瘤的大小、复发部位、复发类型、静脉癌栓、肝外转移等10项指标。统计学处理采用SSPS17.0统计软件。 结果:肝细胞癌术后复发高峰期为术后6个月内,31例(46.97%);复发的类型以多发灶为主,Ⅱ、Ⅲ型38例(57.58%)。复发灶与原发灶多位于不同肝段,35例(53.03%);复发灶与原发灶同一肝段,25例(37.88%);复发灶在肝内弥漫性分布,6例(9.09%)。小直径肝癌(5cm)术后近期复发率低,2年内复发占60.87%(14/23);而大肝癌(≥5cm)术后近期复发率高,2年内复发占100%(43/43)。66例复发性肝癌患者MSCT平扫、动脉期、门脉期、延时期以及AFP值测定的病灶检出率分别为86.36%、95.45%、90.90%、92.42%、66.67%,五者之间两两比较有统计学差异(P0.05)。肝细胞癌术后复发的时间与原发肿瘤的大小、门静脉有无癌栓、术后复发类型、术前AFP浓度有统计学意义(P0.05),与原发灶有无包膜无统计学意义(P0.05)。肝细胞癌术后复发的类型与门静脉有无癌栓有统计学意义(P0.05),与原发肿瘤的大小、原发灶有无包膜及术前AFP值大小无统计学意义(P0.05)。 结论: 1、肝细胞癌术后易早期复发,且原发性肝癌肿瘤的大小和术后复发时间有明显的相关关系:小直径肝癌术后近期复发率低于大肝癌。 2、大约80%的复发性肝癌CT多期扫描表现为“快显快出”的典型CT征象。 3、MSCT在检出肝外转移性病灶方面更具有优势。
【关键词】:原发性肝癌 术后复发 CT特点
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R735.7;R730.44
【目录】:
- 主要缩略词4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-11
- 材料与方法11-14
- 1.临床资料11
- 2.研究对象确立标准11
- 3.检g椒
本文编号:390595
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