左室17节段分法评价室壁运动异常的应用分析

发布时间：2024-03-16 08:48

　　目的用左室17节段分法评价室壁运动,探讨其临床应用价值。方法选取39例冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠心病的患者行超声心动图(UCG)检查,将左室分为17个节段进行分析,判断室壁运动异常(RWMA)的部位及其累及的病变与冠状动脉之间的关系。结果 39例冠心病患者中29例为非心肌梗死患者,10例为心肌梗死后患者;检出病变血管66支,其中左前降支(LAD)病变33支,左回旋支(LCX)15支,右冠状动脉(RCA)18支;42支血管狭窄率为50%～75%,24支血管狭窄率大于75%。10例心肌梗死后患者中UCG发现8例心肌变薄,17个节段运动减弱;29例非心肌梗死患者中UCG检测出RWMA共58个节段,对应左前降支24个节段,对应右冠状动脉20个节段,对应左回旋支3个节段;LAD、RCA病变的检出率(82.76%,68.97%)高于LCX(10.34%)。结论节段性室壁运动异常是冠心病心肌缺血的主要特点,室壁运动减弱或相应心肌变薄是心肌梗死的重要超声改变。左室17节段分法符合心脏的解剖结构,与冠状动脉分布紧密切合,是超声评价室壁运动及心肌梗死的临床参考选择方法,左前降支病变检出率高,右冠状...

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【部分图文】：

图1左室17节段划分法

当冠状动脉血供急剧减少,心肌严重、持续地急性缺血,心肌梗死发生率增高。此时UCG能够实时快速地进行血流检测,显示心脏的形态学变化,评定其收缩及舒张功能,直观诊断心肌梗死,其诊断正确率为90%,并与CAG结果有良好的的相关性,两者符合率为72%[8-11]。本文中CAG显示10例心....

图2室壁运动异常分布情况

图1左室17节段划分法左心室心肌受损是泵衰竭的重要诱因,了解室壁运动障碍的部位、范围、程度并动态观察其变化,对临床治疗方案的选择及预后评估意义重大。左室17节段分法是对心脏的解剖结构与冠状动脉分布关系的完美诠释,是目前超声评价室壁运动以及心肌梗死较好的分区方法,当左心室下壁中间....

本文编号：3929409